Radiology

עדויות חדשות תומכות בהרחבת מרווח הזמן בין בדיקות קולונוסקופיה ל-15 שנים במטופלים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום (JAMA Oncol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי במטופלים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום ניתן להרחיב את מרווח הזמן בין בדיקות סקר קולונוסקופיה מ-10 שנים, כמקובל כיום, ל-15 שנים, במידה ובבדיקת הקולונוסקופיה הראשונה לא זוהו ממצאים חריגים ובהעדר סיפור משפחתי של סרטן מעי גס ורקטום.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם, אשר התבסס על נתונים ממאגר ארצי בשבדיה, במטרה לבחון את שיעורי אבחנת סרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב ממאירות מעי גס ורקטום במטופלים ללא סיפור משפחתי של המחלה הממארת. המחקר כלל מדגם חשיפה של 110,074 משתתפים בגילאי 45-69 שנים עם בדיקת קולונוסקופיה שלילית בין 1990 עד 2016 ולמעלה מ-1.9 מיליון ביקורות תואמות במין, שנת לידה וגיל התחלתי (גיל חציוני של 59 שנים, 59.2%  נשים).

החוקרים עקבו אחר כל המשתתפים בין 1990 עד 2018. במהלך תקופה זו תועדו 484 מקרים חדשים של סרטן מעי גס ורקטום ו-112 מקרי תמותה עקב ממאירות מעי גס ורקטום במדגם החשיפה ו-21,778 מקרי סרטן מעי גס ורקטום ו-5,521 מקרי תמותה ספציפית עקב הממאירות בקבוצת הביקורת. באלו עם מעקב ארוך-טווח, אשר הוגדר כעשר שנים ומעלה, נכללו 26% ו-28% מכל קבוצה, בהתאמה.

מהתוצאות עולה כי לאחר 15 שנים מבדיקת קולונוסקופיה ראשונה שלילית, שיעורי ההיארעות המתוקנים לאחר עשר שנים עמדו על 0.72 (רווח בר-סמך 95% של 0.54-0.94) ושיעורי התמותה המתוקננים לאחר עשר שנים עמדו על 0.55 (רווח בר-סמך 95% של 0.29-0.94) – הסיכון המצטבר לאחר עשר שנים במדגם החשיפה עמד על 72% ו-55% מהסיכון בקבוצת הביקורת, בהתאמה.

יתרה מזאת, מהתוצאות עולה כי הגדלת מרווח הזמן בין בדיקות קולונוסקופיה מ-10 שנים ל-15 שנים באלו עם תוצאת קולונוסקופיה ראשונה שלילית עלולים לפספס אבחנה מוקדמת של רק שני מקרים נוספים של סרטן מעי ג ורקטום לכל 1,000 נבדקים ולמנוע מקרה אחד של תמותה עקב הממאירות ל-1,000 נבדקים. הגדלת מרווח הזמן בין הבדיקות עשויה גם לחסוך 1,000 בדיקות קולונוסקופיה מיותרות.

ממצאי המחקר מעידים כי באלו ללא סיפור משפחתי של סרטן מעי גס ורקטום ובדיקת קולונוסקופיה שלילית ראשונה, ניתן להגדיל את מרווח הזמן עד לבדיקת קולונוסקופיה הבאה מ-10 ל-15 שנים. מרווח זמן גדול יותר בין הבדיקות עשוי לחסוך בדיקות מיותרות.

JAMA Oncol, May 2, 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך