Renal Cancer

תוצאות מבטיחות למשלב Lenvatinib עם Pembrolizumab בחולים עם סרטן כליות גרורתי שהתקדם תחת טיפול אימונותרפי (מתוך כנס מטעם ה-IKCS)

מנתוני ביניים ממחקר בשלב II, אשר הוצגו במהלך כנס ה-International Kidney Cancer Symposium, עולה כי כשני שליש מהחולים עם RCC (Renal Cell Carcinoma) גרורתי, בהם תועדה התקדמות מחלה תחת טיפול אימונותרפי, תועדה תגובה למשלב מעכב VEGF, Lenvatinib (לנווימה), עם מעכב בקרה חיסונית, Pembrolizumab (קיטרודה).

מדגם המחקר כלל 33 חולים (גיל חציוני של 64 שנים, כ-75% גברים) עם אבחנה של RCC גרורתי ועדות להתקדמות תחת טיפול קודם כנגד PD-1/PD-L1. מבין אלו, 39% מהמשתתפים היו עם מחלה בסיכון חיובי, 55% היו בסיכון בינוני ו-6% עם מחלה בסיכון גרוע.

מרבית החולים קיבלו טיפול בעד שני משטרים קודמים וכ-75% קיבלו טיפול קודם במעכב VEGF. חציון משך טיפול קודם במעכבי PD-1/PD-L1 עמד על 7 חודשים. באשר לטיפול אימונותרפי קודם, כשליש מהחולים טופלו קודם לכן ב-Nivolumab (אופדיבו) בלבד, 21% טופלו ב-Ipilimumab (יירבוי) בשילוב עם Nivolumab ו-30% טופלו במשלב טיפול אימונותרפי עם מעכב טירוזין קינאז.

החוקרים מדווחים כי שיעורי התגובה הכוללים לטיפול ב-Lenvatinib עם Pembrolizumab עמדו על 61%. בסך הכול, תועדו 21 חולים עם תגובה חלקית (64%) לאורך תקופת המחקר וב-10 חולים נוספים (30%) תועדה מחלה יציבה; כמעט בכל החולים תועדה הקטנה מסוימת של נגעי המטרה.

המשלב של Lenvatinib עם Pembrolizumab הדגים פעילות מבטיחה כנגד גידול לאחר התקדמות תחת טיפול קודם במעכבי PD-1/PD-L1.

לאחר חציון של 74 חודשים, משך ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 11.3 חודשים וחציון משך הטיפול הגיע לשבעה חודשים. מבין 21 החולים שהגיבו לטיפול, 16 עדיין המשיכו בטיפול.

החוקרים מציינים כי באופן כללי, תופעות הלוואי היו ניתנות לטיפול ולא תועדו סוגיות בטיחות חדשות. כמחצית מהמטופלים (55%) פיתחו אירועים חריגים בדרגה 3/4, חולה אחד מת עקב דימום ממערכת העיכול על-רקע הטיפול ו-39% חולים פיתחו אירועים חריגים בעלי עניין, כולל תת-פעילות של בלוטת התריס (18%), קוליטיס, פעילות יתר של בלוטת התריס ותגובות עוריות חמורות (6% כל אחת).

הפסקת טיפול ב-Lenvatinib תועדה ב-21% מהחולים ו-27% מהחולים נדרשו להפחתת מינון. באשר ל-Pembrolizumab, 18% הפסיקו את הטיפול בשל אירועים חריגים. תופעות הלוואי הנפוצות מכל דרגה (מעל 20%) כללו עייפות, שלשול, דיספוניה, סטומאטיטיס, בחילות, פרוטאינוריה, יתר לחץ דם, תסמונת ידיים-רגליים, פה יבש וירידה בתאבון.

מתוך כנס מטעם ה-IKCS

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Belzutifan (ולירג) לטיפול במבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה גרורתית, לא-נתיחה, או מתקדמת-מקומית וכעת מדובר בטיפול הפומי הראשון המאושר בארצות הברית לטיפול בחולים עם פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה. מהסוכנות הוסבר כי Belzutifan הינו מעכב של HIF-2 Alpha אשר אושר בעבר לטיפול במחלת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך