Renal Cancer

אבחנה של תרומבואמבוליזם מלווה בהישרדות קצרה יותר בקרב חולים עם סרטן כליה גרורתי (מתוך כנס ה- International Kidney Cancer Symposium)

היארעות תרומבואמבוליזם גבוהה בקרב חולים תחת טיפול משולב על-בסיס אימונותרפיה כנגד קרצינומה גרורתית של הכליה, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שפורסמו במהלך כנס International Kidney Cancer Symposium.

החוקרים השלימו את המחקר במטרה לזהות גורמים הקשורים עם היארעות תרומבואמבוליזם לאחר טיפול. מדגם המחקר כלל 128 חולים (גיל חציוני של 62 שנים; 78% גברים) אשר קיבלו טיפול בשני תכשירים אימונותרפיים ו-92 חולים (גיל חציוני של 66 שנים; 75% גברים) אשר קיבלו טיפול משולב באימונותרפיה עם מעכב טירוזין קינאז.

בשיעור דומה של חולים בזרוע שני תכשירים אימונותרפיים או בזרוע תכשיר אימונותרפי עם מעכב טירוזין קינאז תועדה היסטולוגיה של תאים צלולים (77% לעומת 83%), מחלה בסיכון גרוע (19% לעומת 16%) מדד Khorana של 2 ומעלה (48% לעומת 46%).

שיעור גבוה יותר של חולים שטופלו במשלב אימונותרפיה עם מעכב טירוזין קינאז, בהשוואה למטופלים במשלב אימונותרפי, אובחנו עם אירוע תרומבואמבולי לפני התחלת טפול המבוסס על אימונותרפיה (19% לעומת 10%). מדד תפקוד קרנופסקי (חציון של 90 בכל קבוצה) וקבלת טיפול נוגד-קרישה לפני טיפול אימונותרפי (12% לעומת 13%) היו דומים בשתי הקבוצות.

לאחר חציון מעקב של 23 חודשים, 10.9% מהחולים פיתחו תרומבואמבוליזם.

החוקרים מדווחים על שיעורי היארעות מצטברים של תרומבואמבוליזם לאחר טיפול של 13% עם משלב טיפול אימונותרפי (12% תרומבואמבוליזם ורידי ו-1% תרומבואמבוליזם עורקי) ו-9% בזרוע טיפול אימונותרפי עם מעכב טירוזין קינאז (כל המקרים היו תרומבואמבוליזם ורידי) עם שיעורי תרומבואמבוליזם לאחר שנה אחת של 9% ו-8%, בהתאמה. החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות בין שתי הקבוצות.

היארעות תרומבואמבוליזם לא הייתה שונה בחלוקה לפי מין, גיל, גזע, היסטוריה של תרומבואמבוליזם קודם, מדד International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium Risk או מדד Khorana.

מהנתונים עולה הישרדות כוללת קצרה יותר בקרב חולים שאובחנו עם תרומבואמבוליזם (יחס סיכון של 2.35, רווח בר-סמך 95% של 1.36-4.07).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להשוואת שיעורי תרומבואמבוליזם אלו אל מול חולים תחת טיפול מונותרפי באימונותרפיה או מעכב טירוזין קינאז.

 

 מתוך כנס ה- International Kidney Cancer Symposium

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab (אימפינזי) לטיפול במבוגרים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשכבת השריר.  באופן ספציפי, ההתוויה הינה למתן Durvalumab לפני ניתוח בשילוב עם Gemcitabine ו-Cisplatin ולאחר מכן טיפול משלים ב- Durvalumab כתכשיר יחיד לאחר כריתת שלפוחית רדיקאלית. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת וזאת על-סמך נתוני […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך