Renal Failure

טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לסיבוכים כלייתיים לעומת מעכבי DPP-4 (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

השימוש במעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter) בחולים עם סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון נמוך יותר למחלת כליות סופנית ואי-ספיקת כליות חדה, בהשוואה לטיפול במעכבי DPP-4 (Dipeptyl Peptidase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש מהונג קונג, שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות על-רקע סוכרת הינה סיבוך משמעותי בחולי סוכרת. הטיפול במעכבי SGLT-2 הוכח במחקרים קליניים ומחקרי עולם-אמיתי כטיפול המפחית סיבוכים כלייתיים. עם זאת, אין השוואה ראש בראש בין תכשירים במשפחות תרופות אלו.

במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת מעכבי DPP-4 ובין מחלת כליות בשלב סופני, אלבומינוריה, אי-ספיקת כליות חדה וקצב השינוי בקצב פינוי גלומרולארי.  לצורך כך, הם התבססו על נתונים רפואיים ממוחשבים של חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו במעכבי SGLT-2 ומעכבי DPP-4 בין השנים 2015-2018 ויצרו מדגם מותאם שכלל 6,333 חולים שטופלו במעכבי SGLT-2 ו-25,332 חולים שטופלו במעכבי DPP-4, עם חציון מעקב של 3.8 שנים.

בהשוואה למעכבי DPP-4, הטיפול במעכבי SGLT-2 לווה בסיכון מופחת למחלת כליות סופנית (יחס סיכון של 0.51, p<0.001) ואי-ספיקת כליות חדה (יחס סיכון של 0.59, p<0.001) והידרדרות איטית יותר בקצב פינוי גלומרולארי. הקשרים נותרו מובהקים סטטיסטית בקרב חולים עם או ללא הידרדרות מהירה בקצב פינוי גלומרולארי ובחולים להם הוסיפו או החליפו מעכבי SGLT-2 מטיפול במעכבי DPP-4.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה למעכבי DPP-4, מתן טיפול במעכבי SGLT-2 לווה בסיכון מופחת למחלת כליות סופנית ואי-ספיקת כליות חדה, לצד הידרדרות איטית יותר של קצב פינוי גלומרולארי בתנאי עולם-אמיתי. הקשרים נותרו מובהקים סטטיסטית בחולים עם וללא הידרדרות מהירה קודמת בקצב פינוי גלומרולארי.

J Clin Endocrinol Metab, March 18, 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך