Respiratory Infections

טכניקת MRI חדשה מראה אמפיזמה במעשנים א-סימפטומטים (מתוך Radiology)

שיטת הדמיה חדשה חשפה סימנים מוקדמים של אמפיזמה במעשנים ללא סימפטומים חיצוניים של מחלה על פי מחקר חדש, שפורסם במהדורת יוני של Radiology.

המחקר בדק טכניקת MRI חדשה, שנראה שהיא יותר רגישה לשינויים בריאות בהשוואה לבדיקת הבחירה ההדמייתית כיום, ה-CT.

עם טכנולוגיה זו, החוקרים הראו, שאפשר למדוד את חומרת האמפיזמה וההתקדמות שלה במשך הזמן ללא חשיפה לקרינה של בדיקות ה-CT בריאות.

אמפיזמה היא מחלת ריאה פרוגרסיבית כרונית, שהורסת את חללי האוויר בריאות. ככל שגודל חללי האוויר גדל, נוצרים חללים ברקמת הריאה המפריעים להעברת החמצן. יותר מ-3 מיליון אנשים בארצות הברית אובחנו עם אמפיזמה, ומיליונים רבים נמצאים בשלבים מוקדמים של המחלה, לפני שהופיעו סימפטומים וסימנים. עישון סיגריות משלש את הסיכון להתפתחות מחלה זו.

במחקר השתתפו 19 נבדקים, ששאפו סוג מיוחד של הליום שהוא היפר פולרי, לפני ביצוע שני מבחני MRI בריאות. 11 מתוך הנבדקים היו מעשנים ללא סימפטומים של אמפיזמה והשאר היו לא מעשנים. ההדמיה הראשונה, שהחוקרים בדקו, הראתה אזורים חסומים בריאות, בהם האוויר לא יכל לעבור. ההדמייה השניה, שהם לקחו, נקראת מפת ADC (apparent diffusion coefficient ), שמראה את גודל חללי האוויר בריאה. בגלל שאמפיזמה מעלה גודל חללי אוויר, מפת ה-ADC מראה את מיקום וחומרת המחלה.

מפות ADC הינן מאוד רגישות לשינויים במבנה הריאה. בעזרת כלי זה הראו, שאפילו למעשנים, שנראים בריאים, יש חללי אוויר גדולים המצביעים על כך שכבר יש אמפיזמה מתפתחת.

עם העליה בהיסטוריה של עישון, מפות ADC מראות שבירה פרוגרסיבית של מבנה הריאה בכל אזורי הריאה. כל המעשנים עם היסטוריה של יותר מ-18 שנות חפיסה (שווה לקופסת סיגריות פר יום למשך 18 שנה) הראו אבנורמליות משמעותיות בהשוואה ללא מעשנים.

CT בוצע לאחר ה-MRI על מנת להשוות בין השניים. למרות ש-CT יותר מבוסס כבדיקה החוקרת מחלת ריאה, הוא נכשל להראות פגמים, שנראו בבדיקת ה-MRI. יתרה מכך, השילוב של MRI עם הליום היפר פולרי הצליח למדוד מבני ריאה עם פי 2.5 יותר דיוק מאשר CT ופי 10 יותר דיוק מאשר שיטות MRI קונבנציונליות.

גיל הוא פקטור משמעותי בהתפתחות שינויי דמויי אמפיזמה. החוקרים מצאו, שחללי האוויר גדלים עם הגיל, אך עישון הוא הבעיה. שינויים קורים בקצב איטי יותר בקבוצת הלא מעשנים בהשוואה למעשנים פעילים.

בממוצע, עישון אקטיבי מאיץ שינויים דמויי אמפיזמה פי 2 מהקצב הנורמלי הקיים עם הגיל.

בנוסף לאבחון מחלה מוקדמת, MRI עם הליום היפר פולרי יכול לשמש בתכנון טיפולים ניתוחים ולנטר תגובת החולה לתרופות ללא הסיכונים של חשיפה לקרינת ה-CT.

לדברי החוקרים שימוש בשיטה חדשה זו של גזים פולרים בחקירת מחלות ריאה יספק תמונה ברורה יותר של המכניזמים הקיימים במצבים לא מובנים כגון אסתמה ו- COPD וכך נגיע לטיפול טוב יותר.

לידיעה ב-Doctor’s Guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    בשליש מהקשישים ישנה עדות למחלת כבד סטאטוטית, בעוד שפיברוזיס כבדי מתואר בשכיחות נמוכה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת NPJ Gut and Liver. מהמחקר עולה עוד כי לאי הקפדה על פעילות גופנית ומחלות כרוניות רבות ישנה השפעה על הסיכון למחלת כבד סטאטוטית. מדגם המחקר כלל 1,021 קשישים (גיל ממוצע של 72.5 שנים, 75.9% גברים) […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך