Respiratory Infections

משמעות מוטאציית D614G במגפת COVID-19 (מתוך Cell)

קורונה

חוקרים מצאו כי וריאנט בחלבון ה-Spike של נגיף SARS-CoV-2, D614G, הפך במהירות לנפוץ ברחבי העולם. מהנתונים הקליניים והמעבדתיים עלה כי וריאנט D614G הוביל לשינוי בפנוטיפ של הנגיף, כאשר ההשפעה של המוטאציה על ההדבקה, תחלואה ופיתוח אמצעי טיפול וחיסון, אינה ידועה.

החוקרים מדווחים כי ישנן עדויות מהימנות לפיהן שינוי של חומצת אמינו בחלבון ה-Spike של הנגיף, D614G, זוהה בשלב מוקדם במהלך המגפה וכי נגיפים המכילים G614 הינם הדומיננטיים כיום בחלקים רבים בעולם. השאלות המרכזיות הן האם מדובר בתוצאה של ברירה טבעית ומה המשמעות עבור מגפת COVID-19.

מהנתונים הזמינים אין הוכחות כי נגיפים המכילים G614 הם מדבקים יותר או שהעברת הנגיף קלה יותר, בהשוואה לנגיפים המכילים D614G. לאור זאת, ישנן שאלות רבות אודות ההשלכות הפוטנציאליות, אם בכלל, של וריאנט D614G על מגפת COVID-19.

החוקרים כותבים כי במידה ונגיפים המכילים G614 באמת מדבקים יותר באוכלוסיה, אזי יהיה קשה יותר לשלוט בזיהום הנגיפי. עם זאת, לא ניתן לתת תשובה חד-משמעית לשאלה זו בשלב זה.

יתרה מזאת, עד כה אין הוכחות כי זיהום בנגיף SARS-CoV-2 המכיל וריאנט G614 יוביל למחלה חמורה יותר. מהנתונים הזמינים עולה כי בחולים שנדבקו בנגיפים המכילים G614 תועדו רמות גבוהות יותר של רנ”א נגיפי, אך לא זוהו הבדלים בתוצאות האשפוזים. שני מחקרים אחרים תמכו בממצאים אלו ומהעדויות הזמינות בשלב זה עולה כי וריאנט D614G הינו גורם פחות חשוב ל-COVID-19 בהשוואה לגורמי סיכון אחרים, דוגמת גיל ומחלות רקע.

למרות שמוטאציית D614G הממוקמת בחלק החיצוני של חלבון ה-Spike זכתה לתשומת לב רבה ועלו הצעות כי הדבר עשוי להשפיע על יכולת הנגיף להתחמק מתגובה אימונית בעקבות חיסון כנגד הנגיף, החוקרים סבורים כי הדבר לא סביר ומאמינים כי מוטאציית D614G לא צפויה להשפיע משמעותית על יעילות חיסונים המצויים כיום בשלבי פיתוח.

ההשפעה של המוטאציה הנ”ל על תגובה לטיפולים תרופתיים כנגד הנגיף אינה ידועה. בשלב זה אין הוכחות כי המוטאציה עשויה להשפיע על גישות טיפול דוגמת נוגדנים חד-שבטיים או תרופות הפועלות על תהליכים במורד הדרך. עם זאת, עד להבנה טובה יותר של מוטאציית D614 במהלך הזיהום בנגיפי SARS-CoV-2, יש לקחת בחשבון את המוטאציה בכל חיסון או טיפול עליו עובדים.

Cell 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    בחולים עם פסוריאזיס בדרגה מתונה-עד-חמורה  שטופלו ב-Ustekinumab ו-Guselkumab תועדה מגמה של סיכון מופחת להרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית, בהשוואה לאלו תחת טיפול סיסטמי מסורתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. הטיפול ב-Adalimumab לווה בסיכון מוגבר משמעותית להרפס זוסטר. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית ממאגר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • תערובת פרוביוטית מקצרת משך חום בילדים עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות

    תערובת פרוביוטית מקצרת משך חום בילדים עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי תערובת פרוביוטית המכילה שלושה זנים ספציפיים הפחיתה את משך החום ביומיים בילדים עם זיהומים בדרכי נשימה עליונות, כאשר חציון משך החום עמד על שלושה ימים בקבוצת טיפול פרוביוטי לעומת חמישה ימים בקבוצת הפלסבו. המחקר נערך במחלקה לרפואה דחופה לילדים […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך