Respiratory Infections

גורמי סיכון לאשפוז עקב זיהום בנגיף RSV בילדים תחת טיפול מונע ב-Palivizumab (מתוך Eur J Pediatr)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics עולה כי מספר גורמים מעלים את הסיכון לאשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (Respiratory Syncytial Virus) גם לאחר קבלת טיפול מונע ב- Palivizumab (סינגיס): לידה לפני שבוע 28 להריון, BPD (Bronchopulmonary Dysplasia), טריזומיה 21 ומום לב מולד בעל משמעות המודינאמית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו פתוגן נפוץ הגורם תסמינים נשימתיים חמורים בשבועות והחודשים הראשונים לחיים. בתינוקות עם מחלות לב-ריאה, זיהום בנגיף RSV עשוי להיות בעל השפעה קלינית משמעותית.

הטיפול ב- Palivizumab, נוגדן הומאני חד-שבטי , הוכח ככלי המפחית משמעותית את שיעור האשפוזים של תינוקות בסיכון גבוה שאובחנו עם RSV. עם זאת, החוקרים זיהו במרכז שלהם מספר משמעותי של זיהומי RSV שדרשו אשפוז או טיפול נמרץ, למרות מתן Palivizumab.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון גורמי סיכון הקשורים עם זיהום RSV חמור למרות טיפול ב- Palivizumab. הם בחנו באופן רטרוספקטיבי את הרשומות הרפואיות של 688 חולים שביקרו או אושפזו לבית החולים שלהם וקיבלו טיפול ב- Palivizumab. מבין אלו, 37 חולים (5.4%) נדרשו לאשפוז בשל RSV, למרות טיפול ב- Palivizumab. בנוסף, 31 מהחולים הללו (83.8%) נדרשו לאשפוז מחוץ לעונת הטיפול ב- Palivizumab.

לידה מוקדמת (שבוע 28 להריון, או מוקדם יותר), BPD וטריזומיה 21 זוהו כגורמי סיכון לאשפוז על-רקע RSV, למרות טיפול ב- Palivizumab. יתרה מזאת, מניתוח תת-קבוצה של 69 חולים עם RSV עלה כי מום לב מולד בעל משמעות המודינאמית הינו גורם סיכון נוסף לאשפוז עקב RSV.

ממצאי המחקר מסייעים בזיהוי תינוקות בסיכון גבוה לאשפוז עקב זיהום בנגיף RSV למרות טיפול ב- Palivizumab והחוקרים ממליצים לעקוב מקרוב אחר חולים אלו ולשקול טיפול ממושך ב- Palivizumab.

Eur J Pediatr. 2022 Feb;181(2):539-547

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך