Rheumatoid Arthritis

הטיפול המומלץ בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית בהפוגה (מתוך כנס ה-ACR)

בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) המאוזנת היטב עם טיפול ב-Methotrexate ו-Etanercept, הפסקת טיפול ב-Methotrexate הובילה לתוצאות ארוכות טווח שהיו טובות כמעט כמו המשך טיפול משולב, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-American College of Rheumatology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ה-American College of Rheumatology וה-European League Against Rheumatism ממליצים על הפחתת מינון טיפול תרופתי בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית המצויים בהפוגה ארוכת-טווח, אך אין טיפול אופטימאלי מבוסס.

במסגרת המחקר נכללו חולים עם דלקת מפרקים שגרונית תחת טיפול ב-Etanercept במינון 50 מ”ג, פעם בשבוע, ו-Methotrexate פומי במינון 10-25 מ”ג, פעם בשבוע. המשתתפים חולקו באקראי ביחס 2:2:1 להמשך Etanercept בלבד (101 חולים), המשך Methotrexate בלבד (101 חולים), או המשך הטיפול המשולב (51 חולים).

לאחר 48 שבועות, 28.7% מהחולים תחת Methotrexate בלבד היו בהפוגה, זאת בהשוואה ל-49.5% מאלו תחת Etanercept בלבד (P=0.004) ו-52.9% מאלו תחת טיפול משולב (p=0.006). מרווח הזמן עד להחמרת המחלה היה קצר יותר בקרב מטופלים ב-Methotrexate בלבד (חציון של 198 ימים), בהשוואה למטופלים ב-Etanercept בלבד (חציון לא נקבע), או טיפול משולב (חציון לא נקבע).

החוקרים מדווחים עוד כי מרבית החולים שנדרשו לטיפול הצלה השיגו שוב הפוגה, כולל 71% מאלו תחת Methotrexate בלבד, 75% מאלו תחת Etanercept בלבד ו-80% מאלו תחת טיפול משולב. לא תועדו הבדלים בין הקבוצות בכל הנוגע למרווח הזמן הנדרש עד להשגת הפוגה.

מתוך כנס ה-ACR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך