Rhinitis

התועלת של טיפול פומי בוויטמין D על טיפול תוך-אפי בסטרואידים כנגד נזלת (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma and Immunology.)

הוספת טיפול פומי בתוספי וויטמין D לטיפול תוך-אפי בסטרואידים עשוי להביא לשיפור בתסמינים של נזלת אלרגית עונתית מעבר לזו הנצפית עם טיפול בסטרואידים בלבד בחולים ללא חסר וויטמין D, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו בכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma and Immunology.

במחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, נכללו חולים בגילאי 18-45 שנים עם נזלת אלרגית עונתית, שטופלו ב-Fluticasone Propionate במינון 200 מיקרוגרם ליום, והם חולקו באקראי לטיפול בוויטמין D במינון 4000 IU ליום למשך שבועיים (17 חולים ) או פלסבו (18 חולים).

כל המשתתפים במחקר סבלו מנזלת אלרגית עונתית במשך לפחות שנתיים, עם תבחינים עוריים חיוביים לעץ, דשא ו/או אמברוסיה.

בתחילת המחקר, רמות 25-Hydroxyvitamin D היו בטווח התקין והיו דומות בקבוצת ההתערבות ובקבוצת הפלסבו (29.6 לעומת 29.4 ננוגרם לד”ל). לאחר שבועיים, הרמות בקבוצת המטופלים בוויטמין D עלו משמעותית מתחילת המחקר עד ל-37.2 ננוגרם לד”ל (p=0.001); בקבוצת הפלסבו לעומת זאת לא נרשמה עליה.

קיימת שונות בהגדרת רמות הולמות של הוויטמין. מרבית ההמלצות הן לרמות הנעות סביב 30 ננוגרם לד”ל.

על-פי הדיווח העצמי אודות תסמינים נזאליים, כולל התעטשויות, גודש של האף ונזלת, משתתפים בשתי הקבוצות ציינו שיפור מובהק בתסמינים במהלך היום, בהשוואה למצב בתחילת המחקר. עם זאת, משתתפים בקבוצת ההתערבות ציינו ירידה במדד התסמינים של 6.9 נקודות מתחילת המחקר, ירידה שהייתה מובהקת סטטיסטית ועדיפה על ירידה של 3.7 נקודות בקבוצת הפלסבו (p=0.04).

הוספת טיפול פומי בוויטמין D הביאה לירידה נוספת של כ-50%. מדובר בהיקף מרשים, ובמידה ומחקרים נוספים יאשרו את הממצאים, אזי מדובר בממצאים מדהימים.

החוקרים לא התייחסו בהצגתם לתסמינים הליליים, שכן הממצאים לא היו משמעותיים. כתוצאה מכך, ההקלה בתסמינים במהלך 24 שעות לא הייתה שונה באופן מובהק סטטיסטית בין קבוצת ההתערבות וקבוצת הביקורת (11.3 לעומת 7.6 נקודות, p=0.09). בדומה, למרות שתואר שיפור מובהק סטטיסטית באיכות החיים בשתי הקבוצות, לא נרשם הבדל מובהק סטטיסטית בין שתי הקבוצות (2.5 לעומת 2.0 נקודות).

מומחים בתחום הדגישו כי יש להתייחס בזהירות לממצאים, שכן מדובר במחקר פיילוט קטן. דרושים מחקרים נוספים בנושא, בטרם ניתן יהיה להוסיף וויטמין D לטיפול בסטרואידים.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma and Immunology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות ארוכות-טווח תומכות ביעילות Secukinumab להקלה על כאב בחולים עם הידראדניטיס סופורטיבה

    עדויות ארוכות-טווח תומכות ביעילות Secukinumab להקלה על כאב בחולים עם הידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים כי מתוצאות שני מחקרים בשלב 3 עולה כי Secukinumab (קסנטיקס) הביא להקלה משמעותית בכאב בחולים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה.  שיפור בכאב נותר לאורך 52 שבועות ולווה באיכות חיים טובה יותר. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1,084 חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה משני מחקרים בשלב […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך