Safety & Risk Management

מרבית המטופלים המשתמשים במזרקים עצמיים של אפינפרין ומשאפים אינם משתמשים במכשירים באופן נכון (Annals of Allergy, Asthma, and Immunology )

רק 7% ממשתמשי המשאפים ו-16% מהמטופלים עם מזרקים עצמיים של אפינפרין היו מסוגלים להדגים שימוש נכון של המכשירים הללו, כך עולה ממחקר שפורסם לאחרונה ב-Annals of Allergy, Asthma, and Immunology .

החוקרים מדווחים כי מרבית המשתתפים ביצעו טעויות מרובות הגורמות לפגיעה בתועלת מהשימוש במכשירים אלה.

למחקר גויסו מטופלים והורים למטופלים קטינים ממרפאות המתמחות באלרגיה ואימונולוגיה. החוקרים ביקשו מהמשתתפים להדגים בפניהם את האופן שבו הם משתמשים במכשיר, והישוו זאת להוראות ההפעלה של היצרנים.

מבין 102 המשתתפים במחקר המשתמשים במזרקים עצמיים של אפינפרין, 84% עשו שגיאה אחת לפחות באופן השימוש במהלך ביצוע הפרוצדורה בת 5 השלבים. מבין אלה, 56% החסירו לפחות 3 או יותר שלבים. השגיאה הנפוצה ביותר הייתה לא להחזיק את המזרק במקום ההזרקה לפחות 10 שניות לאחר ההזרקה. שגיאה נפוצה אחרת הייתה שלא למקם את קצה הצד הימני של המכשיר על הירך ולא לדחוף חזק מספיק כדי לבצע את ההזרקה.

מטופלים שקיבלו אימון קודם, לרבות תלמידות בבי”ס לאחיות או סטודנטים לרפואה נטו לעשות שימוש נכון יותר במכשירים (P= .03).  שימוש נכון היה קשור באופן מובהק להיות המטופלים לבנים, גברים, או צעירים מגיל 40. גורמים שלא היו קשורים לשימוש נכון כללו רמת השכלה, חיים במשפחה שבה יש עוד מישהו עם אותו מכשיר, או שימוש קודם במכשיר.

מבין 44 המשתתפים שעשו שימוש במשאף , 93% עשו לפחות שגיאה אחת ב-11 שלבי ביצוע הפרוצדורה, ומתוכם 63% החסירו יותר מ-3 שלבים לפחות. השגיאה הנפוצה ביותר הייתה אי ביצוע נשיפה מלאה לפני השימוש. שגיאות נפוצות אחרות כללו אי הבנה שצליל דומה לשופר מהווה סימן לכך שהאינהלציה לא הייתה מוצלחת , וכן אי ניעור המשאף לפני מתן מנת נשיפה  שנייה.

המחברים לא מצאו אילו גורמים קשורים לשימוש נכון, ככל הנראה בשל מס’ המשתתפים הנמוך בקבוצת המשאפים.

עם זאת הם ממליצים על מתן הסברים מילוליים חוזרים, כולל אולי הדרכה ויזואלית, לרבות הדגמת שימוש.  

Ann Allergy Asthma Immunol. 2015;114:74-76.

הערת המערכת: אי אפשר שלא להיזכר בסרטון המפורסם שבו ד”ר האוס בודק מטופלת המתלוננת שהתרופות שלה לאסתמה לא עובדות כמו שצריך…

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך