SARS & Coronavirus

שיעור מיוקרדיטיס ופריקרדיטיס לאחר חיסון מודרנה גבוה יותר מאשר לאחר חיסון פייזר כאשר הגדלת המרווח בין 2 המנות מפחיתה משמעותית הסיכון בשני החיסונים (CIDRAP)

חיסון לקורונה

ע”פ מחקר שבוצע באונטריו, קנדה, עולה שעל אף ששני הסיבוכים (דלקת שריר הלב – מיוקרדיטיס,  ופריקרדיטיס – דלקת קרום הלב) היו נדירים, נמצא כי שיעורים גבוהים יותר של דלקת שריר הלב ודלקת קרום הלב דווחו עם חיסון Moderna COVID-19 מאשר עם חיסון Pfizer-BioNTech.

עם זאת, השיעורים היו נמוכים יותר עבור שני החיסונים כאשר המרווח בין קבלת שתי מנות החיסון הורחב. המחקר דווח  בסוף השבוע שעבר ב-JAMA Network Open.

כמעט כל המקרים (290, או 97.6%) חייבו ביקור במחלקה דחופה, כאשר 210 מקרים (70.7%) נדרשו לאשפוז בבית חולים. מספר האשפוזים הסתכם ב-87 (82.9%) עבור דלקת שריר הלב, 33 (38.8%) עבור פריקרדיטיס ו-90 (84.1%) בשני המצבים.

כאשר החוקרים בחנו את שכיחות הסיבוכים  באנשים שקיבלו את המנה השנייה שלהם במהלך תקופת המעקב הפסיבי המוגבר (מ-1 ביוני 2021 ואילך), הם מצאו כי השכיחות של דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס הייתה 62.5 מקרים למיליון מנות לאחר המנה השנייה של Moderna ( רווח סמך של 95% [CI], 42.4 עד 88.6), בהשוואה ל-29.0 מקרים למיליון מנות (95% CI, 20.2 עד 40.3) עבור Pfizer – כלומר, שכיחות גבוהה יותר מפי שניים.

ע”פ החוקרים, לגברים בגילאי 18 עד 24 היה השיעור הגבוה ביותר: 299.5 מקרים למיליון מנות לאחר מנת Moderna השנייה (95% CI, 171.2 עד 486.4), בהשוואה ל-59.2 מקרים למיליון מנות (95% CI, 19.2 עד 138.1) עבור Pfizer – כלומר, כפי חמישה יותר עם Moderna.

החוקרים ביקשו לבחון גם את ההשפעה של המרווח בין המנות ומצאו כי השכיחות של כל אחד מהאירועים ירדה בחמישית עבור שני החיסונים כאשר המרווח בין 2 המנות היה ארוך יותר:

דווח על רק 16.2 מקרים של דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס למיליון מנות Moderna כאשר המרווח היה 56 ימים או יותר, בהשוואה ל-83.9 מקרים למיליון כאשר המרווח היה 30 ימים או פחות. עבור חיסון פייזר, המרווח הארוך יותר נקשר ל-9.6 מקרים למיליון, לעומת 52.1 מקרים למיליון במרווח הקצר יותר.

 

עוד מציינים החוקרים כי מתן מנת חיסון ראשונה של פייזר ואחריה מנת Moderna היה קשור לשיעורים מדווחים גבוהים יותר של דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס מאשר שתי מנות רצופות של חיסון Moderna, ממצא שלפי החוקרים מחייב חקירה נוספת.

המחברים מדגישים בסיכום המחקר כי “למרות שהמספרים האבסולוטיים היו קטנים, חלה ירידה עקבית בשיעורי דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס עם מרווחי זמן  גדלים בין מנות, כאשר השיעורים הנמוכים ביותר התרחשו בקרב אנשים עם מרווחי מינון של 56 ימים או יותר. בנוסף, נתונים מ- מדינות אחרות מצביעוים על כך שיעילות החיסון עשויה להיות גבוהה יותר עם מרווח בין מינון לחיסוני mRNA של 6 עד 8 שבועות בהשוואה למרווח של 3 עד 4 שבועות המומלץ בארה”ב.

לכן, מרווח של 8 שבועות עשוי להיות אופטימלי עבור אנשים מגיל 12 ומעלה, במיוחד עבור גברים בגילאי 12 עד 39 שנים.”

לדיווח ב-CIDRAP

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Hearth Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes מדווחים חוקרים על עליה בשיעורי הימצאות תסמונת POTS (או Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) לאחר מגפת COVID-19, אך נרשמה ירידה בשיעורי הפרעות במערכת העצבים האוטונומית ותחלואה נלווית לאחר המגפה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת POTS הינה הפרעה כרונית, המתאפיינת בעליה חריגה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך