SARS & Coronavirus

חיסון כנגד קורונה בטוח בחולים עם אי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-ESC)

בחולים עם אי-ספיקת לב שקיבלו שתי מנות חיסון רנ”א שליח כנגד COVID-19 לא תועדה עליה בסיכון להחמרת מחלה, תרומבואמבוליזם ורידי, או מיוקרדיטיס בתוך 90 ימים, בהשוואה למטופלים שלא קיבלו חיסון כנגד נגיף הקורונה, כך עולה מתוצאות מחקר מקרה-ביקורת מדנמרק, שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Society of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים חשש מפני הבטיחות של חיסוני קורונה בחולים שבריריים וחולי אי-ספיקת לב. חששות אלו אינם מבוססים על עדויות אלא רק על דיווחים אודות תופעות לוואי נדירות (בפרט, מיוקרדיטיס ופריקרדיטיס) בחולים שחוסנו כנגד הזיהום הנגיפי.

במחקר שפורסם לאחרונה נכללו 7,094 חולים עם אי-ספיקת לב שטופלו בין ינואר 2021 ועד ינואר 2022. מבין אלו, 31% השלימו את שתי מנות החיסון ו-14.8% קיבלו גם מנת בוסטר, בהתאם להמלצות המרכז לבקרת מחלות ומניעתן. עם זאת, עוד 9.1% מהחולים חוסנו חלקית במנה אחת בלבד ו-45% נותרו לא-מחוסנים נכון לינואר 2022.

במחקר הנוכחי, שיעור המחוסנים היה גבוה מאוד, כאשר 95% מחולי אי-ספיקת לב בשנת 2021 קיבלו חיסון כנגד קורונה. ייתכן כי 5% הנותרים לא חוסנו מאחר וסבלו ממחלה סופנית או מסיבות אישיות.

החוקרים זיהו 50,893 חולים עם אי-ספיקת לב שקיבלו שתי מנות חיסון בשנת 2021 והתאימו להם 50,893 חולים לא-מחוסנים עם אי-ספיקת לב משנת 2019 (טרם המגפה), הדומים בגיל, מין, משך אי-ספיקת לב, שימוש בתרופות לטיפול באי-ספיקת לב, מחלת לב איסכמית, ממאירות, סוכרת, פרפור פרוזדורים ואשפוז עקב אי-ספיקת לב ב-90 הימים האחרונים.

כמעט כל החולים קיבלו את החיסון של חברת פייזר (92%) והיתר קיבלו את החיסון של חברת מודרנה (8%). גיל החולים הממוצע עמד על 74 שנים, 64% מהם היו גברים.

במהלך 90 ימי מעקב, 1,311 חולים לא-מחוסנים (2.56%) ו-1,113 חולים מחוסנים (2.23%) הלכו לעולמם; הסיכון לתמותה מכל-סיבה היה נמוך יותר משמעותית בקרב מחוסנים לעומת לא-מחוסנים (0.33%-, רווח בר-סמך 95% של 0.52- עד 0.15-).

הסיכון להחמרת אי-ספיקת לב עמד על 1.1% בכל קבוצה; אירועי מיוקרדיטיס ותרומבואמבוליזם ורידי היו נדירים מאוד והסיכון למצבים אלו לא היה שונה משמעותית בין שתי הקבוצות.

ממצאי המחקר מעידים כי אין מקום לחשוש מפני השלכות קרדיווסקולארית שליליות של חיסוני רנ”א שליח בחולים עם אי-ספיקת לב. מהממצאים עולה כי החיסון כנגד קורונה עשי להפחית את הסיכון לתמותה באוכלוסייה זו.

 

מתוך כנס ה-ESC

 

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • טיפול באמפגליפלוזין (ג'ארדיאנס) יעיל ובטוח בחולי אי־ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור ויתר לחץ דם עמיד

    טיפול באמפגליפלוזין (ג'ארדיאנס) יעיל ובטוח בחולי אי־ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור ויתר לחץ דם עמיד

    מנתונים שפורסמו לאחרונה בכתב העת European Heart Journal עולה כי אמפגליפלוזין (ג'ארדיאנס) משפרת תוצאים קרדיווסקולריים, מגנה על הכליה ומשפרת איכות חיים בחולי HFpEF ללא תלות בסוג יתר לחץ הדם או מידת איזונו.

  • השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    בחולים עם פסוריאזיס בדרגה מתונה-עד-חמורה  שטופלו ב-Ustekinumab ו-Guselkumab תועדה מגמה של סיכון מופחת להרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית, בהשוואה לאלו תחת טיפול סיסטמי מסורתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. הטיפול ב-Adalimumab לווה בסיכון מוגבר משמעותית להרפס זוסטר. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית ממאגר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך