SARS & Coronavirus

אבחנה של זיהום בקורונה אינה משפיעה על הסיכון לאשפוזים חוזרים לאחר אוטם לבבי חד (J Am Heart Assoc)

קורונה

בחולים לאחר אוטם לבבי חד עם עליות מקטע ST, שיעור האשפוזים החוזרים לאחר 30 ימים היה דומה בין אלו עם אבחנה של COVID-19 ובין אלו ללא אבחנה של הזיהום הנגיפי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות שיעורי אשפוזים חוזרים, סיבות לאשפוז וגורמים המנבאים אשפוז חוזר בקרב חולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST במהלך מגפת הקורונה.

החוקרים זיהו את כל האשפוזים באבחנה של STEMI אשר נכללו במאגר US Nationwide Readmissions Database 2020 וסיווגו את החולים לפי נוכחות/העדר COVID-19. התוצא העיקרי היה שיעור אשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים, כאשר הם השלימו ניתוח סטטיסטי להשוואת הסיכון לאשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים בין חולים עם STEMI עם או ללא אבחנה של COVID-19 ולזהות גורמים המנבאים את הסיכון לאשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים בחולים עם STEMI ו-COVID-19.

מהנתונים עולה כי שיעור האשפוזים החוזרים בתוך 30 ימים עמד על 11.4% בחולים עם STEMI ואבחנה של COVID-19, בהשוואה ל-10.6% באלו עם STEMI וללא COVID-19 (יחס סיכויים מתוקן של 0.88, p=0.20).

מבין כלל האשפוזים החוזרים בתוך 30 ימים של חולים עם STEMI ו-COVID-19, סיבות לבביות היו הגורם הנפוץ ביותר (41% מהסיבות לאשפוז חוזר). מבין הסיבות הלבביות, 56% היו משנית לתסמונת כלילית חדה, כאשר מבין הגורמים הלא-לבביים שהובילו לאשפוז, זיהומים היו הגורם הנפוץ ביותר. מבין הסיבות לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, זיהומים היו נפוצים יותר משמעותית בחולים עם STEMI ואבחנה של COVID-19, בהשוואה לאלו ללא הזיהום הנגיפי (29.9% לעומת 11.3%, p=0.001).

במודל רב-משתני, אי-ספיקת לב, מחלת כליות כרונית, חציון הכנסה ביתית נמוך יותר ומשך אשפוז של 5 ימים ומעלה נקשרו באופן מובהק סטטיסטית עם סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שיעור האשפוזים החוזרים חודש לאחר אוטם לבבי חד היה דומה בחולים עם COVID-19 ובאלו ללא הזיהום הנגיפי. סיבות לבביות היו הגורם הנפוץ לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר זיהומים היו הגורם הלא-לבבי הנפוץ לאשפוז חוזר.

J Am Heart Assoc, Jul 25, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה? (JAMA Netw Open)

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה? (JAMA Netw Open)

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס […]

  • טיפול זילוח מחדש מאוחר מלווה בירידה בתפקוד הלב בחולים עם אוטם לבבי (Eur Heart J)

    טיפול זילוח מחדש מאוחר מלווה בירידה בתפקוד הלב בחולים עם אוטם לבבי (Eur Heart J)

    טיפול זילוח מחדש מאוחר מלווה בסיכון מוגבר לירידה קלה-עד-בינונית וחמורה במקטע הפליטה של חדר שמאל, בהשוואה לטיפול זילוח מחדש מוקדם בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST, ללא תלות בגישת זילוח מחדש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה נערך בין השנים 2015-2018 וכלל 6,567 חולים מנורבגיה עם […]

  • עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית (Neurology)

    עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית (Neurology)

    בארצות הברית נרשמה בין השנים 2005 ו-2019 עליה של למעלה מפי ארבע בהיקף האשפוזים בשל דיסקציה של עורק הצוואר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. המחקר מצא עוד כי דיסקציה של עורק החוליות מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאירוע מוחי איסכמי חד. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-125,000 חולים עם דיסקציה ספונטאנית […]

  • דלקת חדה של שריר לב מסוכנת יותר מכאבי חזה לא-ספציפיים (Open Heart)

    דלקת חדה של שריר לב מסוכנת יותר מכאבי חזה לא-ספציפיים (Open Heart)

    במאמר שפורסם בכתב העת Open Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שהחולים צעירים יותר ועם פחות מחלות רקע, באלו עם אבחנה של דלקת חדה של שריר הלב תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לתמותה לאחר 30 ימים ובטווח הארוך, בהשוואה לחולים עם כאבי חזה ללא הסבר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Vutrisiran לטיפול בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (JACC)

    תוצאות מבטיחות ל-Vutrisiran לטיפול בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (JACC)

    הפחתת רמות טרנסתירטין עם Vutrisiran (אמבוטרה) בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (Transthyretin Amyloidosis with Cardiomyopathy, או ATTR-CM) הפחיתה את הסיכון לתמותה ואירועים קרדיווסקולאריים בהשוואה לפלסבו למד שימור או שיפור יכולת תפקודית, מצב בריאותי ואיכות חיים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JACC. במחקר HELIOS-B הקודם שכלל חולים עם ATTR-CM שקיבלו טיפול ב- Vutrisiran תועד סיכון מופחת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך