Schizophrenia

אימון מיומנויות חברתיות וקוגנטיביות עשוי לעזור בסכיזופרניה (Am J Psych)

אימון מיומנויות חברתיות והתנהגות קוגנטיבית כתוספת לטיפול רגיל משפר תיפקוד חברתי בחולי חוץ סכיזופרנים בגיל העמידה ומבוגרים יותר, על פי תוצאות מחקר אקראי שפורסם בגיליון מרץ של American Journal of Psychiatry.

אימון זה מלמד שיטות התמודדות קוגנטיבית והתנהגותית, מיומנויות תיפקוד חברתי, פיתרון בעיות, ועזרה מפצה לכשלים נוירוקוגנטיבים, כותב אריק גרנהולם ושותפים. בעוד שטיפול קוגנטיבי-התנהגותי מתמקד כיצד משפיעה אמונה על התנהגות ומצב רוח, אימון מיומנויות חברתיות מתמקד בתרגול מיומנויות של החיים.

במחקר השתתפו 76 גברים עם סכיזופרניה כרונית בגיל העמידה ומבוגרים יותר לקבלת טיפול רגיל או טיפול משולב הכולל מיומנויות חברתיות וקוגנטיביות ל-24 שבועות במפגשי קבוצה שבועיים. נבדק תיפקוד חברתי, סימפטומים פסיכוטיים ודיכאוניים, תובנות קוגנטיביות ומיומנויות שליטה.

לאחר הטיפול, מטופלים בקבוצת הטיפול המשולב ביצעו פעילויות תיפקוד חברתי תכופות יותר באופן משמעותי לעומת אלו בקבוצת הטיפול הרגיל. עם זאת, מיומנויות כלליות בתיפקוד חברתי לא היו שונות משמעותית בין שתי הקבוצות. קבוצת הטיפול המשולב הצליחה טוב יותר במונחי תובנות קוגנטיביות, יותר אובייקטיביות בהערכת סימפטומים פסיכוטים, ומיומנויות שליטה גבוהות יותר. למרות שההשפעה לא היתה משמעותית לסימפטומים, עליה גבוהה יותר בתובנות קוגנטיביות היתה משמעותית בטיפול המשולב ובהתאמה לירידה גדולה יותר בסימפטומים חיוביים.

באמצעות אימון מיומנויות חברתיות וקוגנטיביות, הצליחו גברים מבוגרים עם סכיזופרניה כרונית למדוד להתמודד עם מיומנויות, להעריך חוויות באופן יותר אובייקטיבי, ולשפר תיפקוד חברתי. יש צורך במחקר נוסף בכדי לקבוע האם תובנות קוגנטיביות מתווכות שינויים בסימפטומים פסיכוטים בטיפול בהתנהגות קוגנטיבית לפסיכוזה.

מיגבלות המחקר כללו מדגם קטן יחסית; העדר ביקורת לגורמים טיפוליים לא ספציפיים; הוצאת מטופלים עם תלות בתרופות למחלות אחרות, אשר עלול להגביל כלליות הממצאים; העדר דירוג של מצוקה או חוסר תיפקוד בגלל הסימפטומים.

זהו המחקר האקראי הראשון שפורסם הבודק התערבות פסיכוסוציאלית לצרכים המיוחדים של חולים מבוגרים עם הפרעות פסיכוטיות. בהינתן ההטרוגניות של המחלה, לא סביר כי טיפול התנהגותי קוגנטיבי אחד יעבוד באופן זהה לכל סוגי החולים (צעירים ומבוגרים, אקוטים וכרונים, מגיבים ועמידים לתרופות, מודעים ולא מודעים). חוקרים צריכים להמשיך ולפתח ולבדוק השפעת אימון זה על קבוצות ופרטים, אימון שהותאם לצרכים יחודיים של תת קבוצות שונות של חולי סכיזופרניה ולזהות מהו הטיפול היעיל ביותר לחולה ספציפי ובאילו נסיבות.

Am J Psych. 2005;162:520-529

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן? (The Lancet Infectious Diseases)

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן? (The Lancet Infectious Diseases)

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך