Schizophrenia

עישון קשור לסיכון מוגבר להתפתחות פסיכוזה ולהופעה ראשונה של אירוע פסיכוטי בגיל צעיר יותר (Lancet Psychiatry )

שימוש יומי בטבק קשור לסיכון מוגבר להתפתחות פסיכוזה , ולהופעה בגיל מוקדם יותר של פסיכוזה – כך עולה ממחקר חדש מה-Lancet Psychiatry .

המחברים מציינים ברקע כי למרות שהקשר בין מחלות פסיכוטיות ועישון סיגריות ידוע היטב, הסיבות לכך שאנשים הסובלים מפסיכוזות נוטים יותר לעשן עדיין לא ברורות. החוקרים ביקשו לבחון מס’ היפותזות. הראשונה היא ששימוש יומי בטבק קשור עם סיכון מוגבר לפסיכוזה הן במחקרים מבוקרי מקרה והן במחקרים פרוספקטיביים. השנייה, שעישון קשור עם גיל מוקדם יותר של הופעת פסיכוזה. ולבסוף, שגיל מוקדם של התחלת עישון קשור עם סיכון מוגבר לפסיכוזה. בנוסף, החוקרים ביקשו גם להעריך את השכיחות של עישון במטופלים המאובחנים עם האפיזודה הראשונה של פסיכוזה.

לצורך בדיקת ההיפותיזות החוקרים ערכו חיפוש במאגרי המידע הרפואיים שבהם דווח על שיעור המעשנים באנשים עם הפרעות פסיכוטיות בהשוואה לקבוצות ביקורת.

החוקרים חישבו את ההבדל הממוצע המשוקלל בגיל של הופעת האפיזודה הראשונה של פסיכוזה וגיל התחלת העישון. לצורך קבלת תוצאות מוחלטות החוקרים חישבו את שיעורי הסיכוי מתוך מחקרי חתך רוחביים ואת שיעורי הסיכון בהתאם .

החוקרים מדווחים כי מבין 3,717 מראי מקום שעלו בחיפוש, 61 מחקרים שכללו 72 מדגמים עמדו בתנאי ההכללה. המדגם הכולל הכיל 14,655 משתמשי טבק ו-273,162 לא מעשנים. שיעור העישון שבמטופלים המציגים אירוע פסיכוטי ראשון היה 0.57 (בטווח 0.52-0.62, p<0·0001) . במחקרי קבוצות הביקורת השיעורים של אירוע פסיכוטי ראשון בקרב מעשנים ביחס ללא מעשנים היה פי 3.22 (בטווח 1.63-6.33) עם עדות מסויימת להטיה (ה-p במבחן אגר היה 0.017 , וה-p במבחן Begg’s היה 0.007).

עבור מחקרים פרוספקטיביים החוקרים חישבו את הסיכון היחסי הכולל להופעת אירוע פסיכוטי במעשנים קבועים בהשוואה ללא מעשנים אשר עמד על פי 2.18 (בטווח 1.23-3.85) . עישון קבוע היה קשור להתפתחות מוקדמת יותר של פסיכוזה בגיל צעיר יותר מאשר באלה שלא מעשנים , עם הפרש של 1.04- שנים (בטווח 1.82- ל-0.26- ) .

המשתתפים עם פסיכוזה החלו לעשן מוקדם יותר מאשר אלה ללא פסיכוזה , אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטי : 0.44- שנים בטווח 1.21- ל-0.34 .

החוקרים מסכמים כי עישון קבוע קשור עם סיכון מוגבר לפסיכוזה והופעה ראשונה של אירוע פסיכוזה בגיל מוקדם יותר. האפשרות של קשר סיבתי בין שימוש בטבק לבין פסיכוזה דורשת לדעתם מחקר נוסף.

The Lancet Psychiatry Published online: July 9, 2015

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר