Schizophrenia

פסיכוזה על-רקע שימוש בחומרים אסורים מלווה בסיכון מוגבר לסכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

בקרב מטופלים שפנו לחסרי מיון בשל פסיכוזה על-רקע שימוש בחומרים אחרים תועד סיכון מוגבר להתפתחות הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מאונטריו, קנדה, שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. הסיכון הגבוה ביותר תועד בקרב אלו עם היסטוריה של פסיכוזה על-רקע שימוש בקנאביס.

מטרת מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי הייתה לבחון את הסיכון לאבחנה של הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה בקרב חולים שפנו לחדר מיון בשל שימוש בחומרים אסורים ובאוכלוסייה הכללית. לצורך כך, הם בחנו את הנתונים משישה מאגרי נתונים שכללו מידע רפואי אודות קרוב ל-10 מיליון תושבי אונטריו בגילאי 14-65 שנים.

החוקרים אספו מידע רפואי בין ינואר 2008 ועד מרץ 2022 אודות מטופלים שפנו לחדרי מיון על-רקע שימוש בחומרים אסורים, עם וללא פסיכוזה.

מהנתונים עולה כי כ-408,000 מטופלים פנו לחדר מיון בשל שימוש בחומרים אסורים, מהם 13,800 (3.4%) ביקורים בגין פסיכוזה משנית לשימוש בחומרים אסורים.

בקרב חולים עם היסטוריה של פסיכוזה על-רקע שימוש בחומרים תועד סיכון גבוה פי 163 לאבחנה בהמשך של הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה (יחס סיכון מתוקן לגיל ומין של 163.2, רווח בר-סמך 95% של 156.1-170.5), בהשוואה לאוכלוסייה הכללית (סיכון לאחר שלוש שנים של 18.5% לעומת 0.1%).

בקרב חולים שפנו לחדר מיון בעקבות שימוש בחומרים אסורים, אך ללא עדות לפסיכוזה, תועד סיכון יחסי נמוך יותר לאבחנה של הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה (יחס סיכון מתוקן של 9.8, רווח בר-סמך 95% של 9.5-10.2).

ביקורים בחדרי מיון בשל פסיכוזה על-רקע שימוש בקנאביס לווה בסיכון הגדול ביותר לאבחנה בהמשך של הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה (יחס סיכון מתוקן של 241.6, רווח בר-סמך 95% של 225.5-268.9).

גיל צעיר יותר ומין זכר נקשרו עם סיכון מוגבר למעבר לאבחנה של הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה, כאשר הסיכון גברים היה גבוה יותר בקרב חולים צעירים יותר לעומת מבוגרים יותר, בפרט בעקבות שימוש בקנאביס.

ממצאי המחקר מעידים על החשיבות האפשרית של התערבויות להפחתת שימוש בחומרים והפרעות שימוש בחומרים במניעת היקף מקרי פסיכוזה. מהנתונים עולה עוד צורך בתכניות מניעה שניונית ייעודיות עם התערבות מוקדמת והפחתת שימוש בחומרים באוכלוסיות בסיכון הגבוה ביותר, כאשר אלו עשויות לדחות או למנוע התפתחות הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה.

JAMA Psychiatry, Sep 27, 2023

לידיעה במדסקייפ

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

  • מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD (או Lysergic Acid Diethylamide) במינון נמוך פעמיים בשבוע לאורך שישה שבועות נמצא בטוח לשימוש במבוגרים עם הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) אך לא נמצא עדיף על פלסבו בהקלה על התסמינים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 2A נערך במרכז אחד בשוויץ ומרכז נוסף בהולנד […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך