Skin Cancer

החולים בסרטן העור שלא יכולים להשמיע את קולם, זקוקים לעזרת חברי ועדת סל התרופות / מאמר אורח של עינבל כהן תובל, מנכל”ית העמותה הישראלית לסרטן העור.

רגע לפני שחברי הוועדה הציבורית להרחבת סל שרותי הבריאות עומדים בפני החלטות הרות גורל עבור חולים, הייתי רוצה לדבר על קבוצה מאוד קטנה, פחות מ-20 חולי סרטן עור הסובלים מקרצינומה של תאי הבסיס (BCCׁ) באופן מתקדם ביותר. קרצינומה של תאי הבסיס היא מחלת סרטן העור השכיחה ביותר וברוב המקרים הקלה ביותר, רובם של החולים מקבלים טיפול וממשיכים בשגרת חייהם, החולים עליהם אני רוצה לדבר הם חולים מסוג אחר, אלו חולים הזקוקים לטיפול ייחודי, כי אף טיפול אחר כבר אינו יכול לסייע להם.

אתחיל עם קצת נתונים, בכל שנה מאובחנים בישראל, כ 12,000 חולים חדשים ובכל שנה אנחנו מאבדים 200 חולים כתוצאה ממחלה זו. בין החולים ניתן למצוא חולים במלנומה ובנון מלנומה. מחקרים בינלאומיים מלמדים כי 90% ממקרי סרטן העור נגרמים בשל חשיפה לא מבוקרת לשמש. חולים רבים המאובחנים בשנים האחרונות ובכלל מהמחלה הם חולים בני הגיל השלישי, שנחשפו בצעירותם שעות ארוכות לשמש ללא מודעות לסכנות של חשיפה זו. לפני 50-60 שנים המודעות לסכנות המחלה היתה נמוכה ומרבית האוכלוסייה לא התמגנה כלל.

העמותה הישראלית לסרטן העור, הוקמה לפני כ 8 שנים, ע”י ד”ר חדווה גונן, שחלתה במלנומה, התמודדה, החלימה והחליטה לעשות מעשה ולהקים עמותה שתתמוך באלפי חולים בשנה. כאשר מטרות העמותה הן: לסייע לחולים ובני משפחותיהם מרגע האבחון והלאה. העלאת מודעות לסכנות החשיפה לשמש והעלאת מודעות לצרכים המשתנים של חולים, כולל שיטות טיפול יעילות שנמצאו הוכחות ליעילותן עבור החולים.

מרבית החולים (כ 10,000 איש) סובלים מסרטן העור שאינו מלנומה. חולים אלה יטופלו בדרך כלל באמצעים כירורגים פשוטים אשר יביאו לריפוי מלא, וזאת במידה והאבחנה בוצעה בזמן שבו הסרטן אינו מפושט מקומית או גרורתי.

חלק קטן מחולי הסרטנים הנ”ל מפתחים מחלה שאינה ניתנת לריפוי באמצעים כירורגים פשוטים. עבור חולים אלה המחלה הופכת להיות קשה ומסכנת חיים. אוכלוסייה זו תטופל באמצעים של כימותרפיה והקרנות על מנת לנסות להביא אותם למצב שבו המחלה אינה מתקדמת ואף לריפוי במידת האפשר. למרות כל ההתפתחות שיש בתחום ישנה קבוצה של חולים שרובם בגיל המבוגר מאוד, שעבורם עד היום אין טיפול – והם זקוקים נואשות לטיפול אחר.

מדובר בסה”כ בפחות מ- 20 חולים שסובלים מגידולי מלנומה באזור ראש צוואר שרקמות העור שלהם הרוסות לגמרי, אנשים ללא לחי, או ללא אף, או סנטר, אנשים ששום טיפול אחר לא יכול לעזור להם.

עבור חולים אלה מועמדת השנה לסל תרופה המהווה פריצת דרך משמעותית בטיפול אימונותרפיה. מדובר בטיפול יחידי שהוכח כיעיל קלינית לחולים אלה שטופלו בטיפולים בקו ראשון ללא הצלחה. התרופה אושרה ע”י ה FDA  בשנת 2021 , והחולים המבוגרים לרוב עריריים, עליהם אני מדברת כאן, חייבים את התרופה הנ”ל, בלעדיה הם אינם יכולים לצאת מפתח ביתם, לא להיראות בציבור, ואף נמצאים בסכנה מזיהומים שעלולים להיגרם בשל העור הפצוע החשוף.

אני כותבת מילים אלה, לאחר שבחודשים האחרונים נאספו אצלנו בעמותה פניות של חולים ובני משפחתם אשר ניסו כבר את כל הטיפולים הקיימים ונושאים את עיניהם לאישורה של התרופה החדשה המהווה עבורם קרש הצלה אחרון להמשך חייהם עם פגיעה מינימלית של המחלה.

 

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך