Stroke

היצרות קרוטיד חוזרת לאחר אנגיופלסטיה אינה קשורה לשבץ (Stroke)

חוקרים מאנגליה מדווחים בגיליון פברואר של Stroke כי מעט חולים עם היצרות חוזרת לאחר אנגיופלסטיה או כריתת פנים העורק (אנדרטרקטומי) הקרוטי סובלים משבץ.

חוקר בכיר ד”ר מרטין בראון אמר כי אנגיופלסטיה עם או ללא סטנט קשורה להיקרות משמעותית של היצרות חוזרת, אך אחוז שבץ חוזר הקשור בהיצרות חוזרת הוא נמוך.

ד”ר בראון ושותפיו ציינו כי לאחר מחקר אקראי גדול של טיפול אנדווסקולרי לעומת כריתת פנים העורק בחולים עם היצרות קרוטיד, אחוזי היצרות חוזרת חמורה ותרומתם לסימפטומים חוזרים לא היו ברורים.

החוקרים בדקו נתונים מהערכות אולטרסאונד של 145 אנדווסקולרים ו-138 חולים מנותחים בממוצע 35 יום לאחר טיפול ושוב לאחר שנה, כשהתוצאות היו זמינות ל-173 חולים אנדווסקולרים ו-175 מנותחים.

88% מהחולים האנדווסקולרים טופלו בבלון בלבד, ו-22% הנותרים עברו התקנת סטנט. מדבקות שימשו ב-63% מהחולים שעברו כריתת פנים העורק.

לאחר שנה, 18.5% מהחולים האנדווסקולרים היו עם היצרות חוזרת של 70% או יותר בעורק קרוטיד איפסילטרלי בהשוואה ל-5.2% באלו שעברו כריתת פנים העורק.

סימפטומים איפסילטרלים חוזרים היו נפוצים יותר החולים אנדווסקולרים עם היצרות חמורה (5 מ-32) לעומת חולים כאלו עם היצרות חמורה פחות (11 מ-141). עם זאת, הרוב היו התקפים איסכמיים חולפים ואף אחד מהם לא היה מנטרל או קטלני.

לא נראו סימפטומים חוזרים ב-9 חולי כריתת פנים העורק שהיו עם היצרות של 70% או יותר.

טיפול חוזר בהיצרות חוזרת לאחר אנגיופלסטיה קרוטית או התקנת סטנט אינו דרוש אלא אם קשור לסימפטומים חוזרים, מסיק ד”ר בראון.

Stroke 2005;36:281-286

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך