Stroke

אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחיתים את הסיכון לאירוע מוחי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, אך לא מעכבי SGLT-2 או מעכבי DPP-IV, עשויים לסייע במניעת אירוע מוחי בחולים עם סוכרת מסוג 2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בשנים האחרונות תרופות חדשות לאיזון רמות סוכר בדם, דוגמת מעכבי SGLT-2, אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 או מעכבי DPP-IV הוכחו כתרופות בטוחות אשר אינן מעלות את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים ואף עשויים להפחית את הסיכון למחלות צרברווסקולאריות. עם זאת, לא ברור לאיזו משפחה מבין שלוש משפחות התרופות הללו השפעה מגנה גדולה יותר מפני אירועים מוחיים, מאחר ולא נערכו מחקרים להשוואה ישירה בין שלוש משפחות התרופות.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי Embase, Cochrane Library ו-PubMed וזיהו 19 מחקרים אקראיים ומבוקרים אשר דיווחו על אירועים מוחיים. כל המחקרים פורסמו לפני דצמבר 2021 וכללו 155,027 משתתפים עם סוכרת מסוג 2 (66.5% גברים) עם חציון משך מעקב של 1.3-10.5 שנים.

שיעור המשתתפים עם היסטוריה של אירוע מוחי בכלל 19 המחקרים נע בין 5.5% ועד 22.4%. בהשוואה לפלסבו, טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הפחית את הסיכון לאירוע מוחי לא-פטאלי בשיעור של 15% (סיכון יחסי של 0.85, p=0.002). מבין 16 המחקרים האקראיים בסקירה שהדגימו את ההשפעה של התרופות החדשות לאיזון רמות הסוכר בדם על אירועים מוחיים לא-פטאליים, תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הפחיתו את הסיכון לאירוע מוחי בהיקף של 16% (סיכון יחסי של 0.84, p<0.001).

בנוסף, הן מעכבי SGLT-2 והן מעכבי DPP-IV לא הדגימו השפעה משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי לא-פטאלי או אירוע מוחי מכל-סוג.

החוקרים מציינים כי מחקרים אקראיים ומבוקרים אחרים הראו כי למעכבי SGLT-2 השפעה מגנה מפני אירוע מוחי המורגי, ככל הנראה הודות להשפעה של התרופות להפחתת לחץ הדם ושיפור פרופיל השומנים בדם.

מניתוח סטטיסטי עלה כי לא הייתה השפעה משמעותית על התוצאות גם לאחר הוצאת כל אחד מבין 19 המחקרים האקראיים ומבוקרים.

בשורה התחתונה, ממצאי הסקירה הנוכחית מעידים כי טיפול במעכבי SGLT-2 אינו מעלה את הסיכון לאירועים מוחיים וכי דרושים מחקרים נוספים במטרה לבחון את ההשפעה של הטיפול התרופתי על סוגים שונים של אירועים מוחיים.

 

J Diabetes Complications, January 2023

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר