מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה כי למרות התקדמות רבה בטיפול באירוע מוחי בעשורים האחרונים, מצב סוציאלי ירוד עדיין מהווה גורם סיכון לתוצאות תפקודיות ירודות לאחר אירוע מוחי חד.
במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להשלים סקירה לכימות ההשפעה של המצב הסוציו-אקונומי על התוצאות התפקודיות לאחר אירוע מוחי ולזהות מדדים של המצב הסוציו-אקונומי הקשורים באופן ההדוק ביותר עם התוצאות התפקודיות לאחר אירוע מוחי.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית שכללה חיפוש במאגרי Medline ו-Embase לזיהוי מחקרים תצפיתיים שכללו לפחות 100 משתתפים, נערכו בשפה האנגלית ופורסמו עד מאי 2022.
הסקירה כללה 19 מחקרים (157,715 משתתפים, 47.7% נשים) שדיווחו על התוצאות התפקודיות כפי שנקבע לפי מדד mRS (או Modified Rankin Scale) או מדד Barthel Index, כאשר עשרה מהמחקרים סווגו כבעלי סיכון נמוך להטיה.
מדדי להערכת המצב הסוציו-אקונומי כללו רמת השכלה (11 מחקרים), הכנסה (8 מחקרים), תעסוקה (4 מחקרים), ביטוח רפואי (3 מחקרים) ורמה סוציו-אקונומית של שכונת המגורים (3 מחקרים).
מהנתונים עולה כי מצב סוציו-אקונומי נמוך נקשר באופן מובהק סטטיסטית עם תוצאות תפקודיות גרועות יותר, כולל השכלה לא-מלאה או פחות מתיכונית בהשוואה להשכלה תיכונית ומעלה (יחס סיכויים של 1.66, רווח בר-סמך 95% של 1.40-1.95), רמת הכנסה הנמוכה ביותר לעומת הגבוהה ביותר (יחס סיכויים של 1.36, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.83), עבדוה ידנית/אבטלה לעומת עבודה לא-ידנית/אחזקת עבודה (יחס סיכויים של 1.62,רווח בר-סמך 95% של 1.29-2.02) ומגורים בסביבה ברמה סוציו-אקונומית הנמוכה ביותר לעומת מגורים בשכונה ברמה הגבוהה ביותר (יחס סיכויים של 1.55, רווח בר-סמך 95% של 1.25-1.92).
דרגת ביטוח רפואי נמוכה לוותה גם כן בסיכון מוגבר לתוצאות תפקודיות ירודות (יחס סיכויים של 1.32, רווח בר-סמך 95% של 0.95-1.84), אם כי קשר זה לא היה מובהק סטטיסטית.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את המנגנונים בבסיס הקשר בין מצב סוציאלי ובין תוצאות תפקודיות לאחר אירוע מוחי.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!