Thrombosis

הטיפול ב-Dronedarone (מולטאק) בפירפור פרוזדורים מספק יחס עלות/תועלת טוב (Clin Ther)

אנליזה שבחנה את היעילות הכלכלית-רפואית של טיפול באמצעות Dronedarone (מולטאק) במטופלים עם פירפור פרזדורים פרוקסימלי וקבוע מדווחת כי הטיפול בהשוואה לטיפול הסטנדרטי מספק יחס עלות/תועלת הרבה מתחת לסף המקסימלי המקובל לאימוץ תרופות וטכנולוגיות רפואיות למערכת הבריאות הציבורית. (כלומר יחס עלות/תועלת טוב).

ברקע מציינים החוקרים שע”פ מחקר ATHENA הטיפול במולטאק בנוסף לטיפול הסטנדרטי הפחית את האישפוזים הקרדיווסקולרים או תמותה ב-24% בהשוואה לטיפול הסטנדרטי.

מטרת החוקרים הייתה להעריך את העלות/תועלת של שימוש במולטאק בנוסף לטיפול הסטנדרטי , בהשוואה לטיפול הסטנדרטי.

החוקרים בנו מודל שהתבסס על ההסתברויות לשבץ, אי ספיקת לב, אירוע קורונרי חריף, ותמותה וחישוב את העלויות הקשורות לאירועים אלה במס’ מדינות שונות. לכל אירוע גם הוגדר ציון איכות חיים מתאים. נעשה שימוש בנתוני מחקר ATHENA לחישוב ההסתברויות והערכת ניתוחי ההישרדות.  חישובי העלות בוצעו בהתאם לעלויות הרלבנטיות בקנדה, איטליה, שוודיה, ושוויץ.

ניתוח עלות אפקטיבית בוצע גם עבור מטופלים שמתאימים לטיפול במולטאק בהתאם להגדרות הרשות האירופאית (EMEA) המונעות שימוש במולטאק במטופלים עם פירפור פרוזדורים פרמננטי (לאור מימצאי מחקר ה-PALLAS).

תוחלת החיים הממוצעת בהתאם למאגר המידע הקנדי הייתה גבוהה יותר במטופלי מולטאק ועלתה מ-10.11 שנים תחת טיפול סטנדטי ל-10.24 . תוצאות דומות נמצאו גם במדינות האחרות.

מבחינת יחס העלות התועלת השולי (תוספת העלות הנדרשת להשגת שנת חיים מתוקננת איכות חיים אחת – QALY) , ה-ICER, התוצאות שהתקבלו היו 5,828 יורו בקנדה, 5,873 באיטליה, 14,970 בשוודיה ו-8,554 בשוויץ.

תוצאות אלה כידוע הן הרבה מתחת לסף המגדיר עלות תועלת סבירה.

באוכלוסיה המתאימה לטיפול ע”פ EMEA נמצאה עלייה בתוחלת החיים תחת מולטאק, ויחס העלות תועלת, ה-ICER,  היה מעט גבוה יותר, 15,900 יורו, אך עדיין הרבה מתחת לסף המקובל.

החוקרים מסכמים כי טיפול במולטאק כתוספת לטיפול הסטנדרטי בחולי פירפור פרוזדורים הוא עם עלות/תועלת טובה. כמו כן, למרות ההבדלים במדינות השונות שהשתתפו במחקר התוצאות היו עקביות ודומות בכולן.

Clin Ther. 2012 Jul 5

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Open Heart עולה כי חלק קטן מהחולים האסימפטומטיים עם הפרעה קדם-קלינית בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, עם היארעות גבוהה יותר בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל עשויה להוביל להתפתחות אי-ספיקת לב עם מקטע […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך