Thrombosis

עדויות חדשות מעידות על עליה אפשרית בסיכון לאירוע מוחי עם גלולות או טיפול הורמונאלי (Stroke)

שימוש בגלולות למניעת הריון או טיפול הורמונאלי מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Stroke.

החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה ואספו נתונים ממאגר UK Biobank הכולל למעלה מ-250,000 נשים שטופלו באחד מבין 22 מרכזים בין השנים 2006-2010. מבין אלו, 81% מהנשים דיווחו על טיפול בגלולות למניעת היריון. מבין הנשים עם מידע זמין אודות טיפול הורמונאלי, 37% דיווחו כי השתמשו בטיפול זה.

מהנתונים עלה כי אובחנו בסך הכול 3,007 מקרים של אירוע מוחי, מהם 578 אירועים מוחיים איסכמיים, 177 אירועי דמם תוך-מוחי, 478 מקרים של דמם תת-עכבישי ו-1,774 אירועים מוחיים מסוג לא-ידוע.

שיעור אירועים מוחיים מכל סוג עלה במהלך השנה הראשונה לשימוש בגלולות (יחס סיכון של 2.49, רווח בר-סמך 95% של 1.44-4.3), אך לא כך היה בשנים שלאחר מכן (יחס סיכון של 1.95, רווח בר-סמך 95% של 0.86-1.14) ולאחר הפסקת הטיפול (יחס סיכון של 0.93, רווח בר-סמך 95% של 0.84-1.02), בהשוואה לנשים שלא נטלו גלולות.

עם זאת, חלק גדול מהמקרים אירע בגיל מבוגר ומספר האירועים בשנה הראשונה היה קטן, כך שלא ניתן היה להשלים ניתוח לפי תתי-סוגים של אירוע מוחי על-רקע טיפול בגלולות למניעת היריון.

בשנה הראשונה לשימוש בטיפול הורמונאלי תועד סיכון מוגבר לאירוע מוחי מכל סוג (יחס סיכון של 2.12, רווח בר-סמך 95% של 1.66-2.70) ואירוע מוחי מסיבה-ספציפית, דוגמת אירוע מוחי איסכמי (יחס סיכון של 1.93, רווח בר-סמך 95% של 1.05-3.57) ודמם תת-עכבישי (יחס סיכון של 2.17, רווח בר-סמך 95% של 1.25-3.78) בהשוואה לנשים שלא קיבלו טיפול הורמונאלי.

הסיכון המוגבר לאירוע מוחי נותר במהלך הטיפול ההורמונאלי (יחס סיכון של 1.18, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.31) ולאחר הפסקתו (יחס סיכון של 1.16, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.32), בעוד שעם גלולות הסיכון היה מוגבל לשנה הראשונה לטיפול התרופתי.

החוקרים כותבים כי על נשים להכיר את הסיכון הכרוך בגלולות למניעת היריון וטיפול הורמונאלי במטרה לקבל החלטה מודעת בנוגע לשימוש בהורמונים.

 

Stroke, 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    מתוצאות סקירה שיטתית שפורסמו בכתב העת Clinical and Experimental Dermatology עולה שכיחות גבוהה של התלקחות אטופיק דרמטיטיס לפני מחזורי ווסת חודשי בנשים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 16 מחקרים אודות הקשר בין מחזור חודשי ואטופיק דרמטיטיס, תוך הקפדה על הנחיות PRISMA (או Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). סקירת הספרות כללה חיפוש במאגרי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך