Thyroid Cancer

תוצאות מבטיחות ל-Sorafenib בטיפול בממאירויות מתקדמות של בלוטת התריס (מתוך הכנס השנתי מטעם ASCO)

מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Clinical Oncology, כי Sorafenib (נקסבר) עשויה לשמש כתרופה החדשה הראשונה לטיפול בממאירות גרורתית של בלוטת התריס מזה ארבעים שנים ופותחת את הדלת לתחום טיפול חדש באונקולוגיה.

לדברי מומחים בתחום, עד כה, חולים עם מחלה זו אף לא הועברו לטיפול במסגרת אונקולוגית, מאחר שאין באמת טיפול להציע לאוכלוסיה זו. הם מסבירים כי זוהי באמת ההתחלה של תחום חדש באונקולוגיה. מסיבה זו, ממאירות של בלוטת התריס טופלה בעיקר ע”י אנדוקרינולוגים, לאחר שחולה פיתח עמידות ליוד רדיואקטיבי.

במהלך הכנס החוקרים הציגו את תוצאות המחקר DECISION, מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 417 חולים עם ממאירות של בלוטת התריס, עמידה לטיפול ביוד רדיואקטיבי. מהתוצאות עולה שיפור משמעותי בחציון שיעורי ההישרדות ללא התקדמות ל-10.8 חודשים בקבוצת המטופלים ב-Sorafenib, בהשוואה ל-5.8 חודשים בקבוצת הפלסבו.

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי הישרדות ללא-התקדמות ונבחן כל שמונה שבועות. תוצאי סיום משניים כללו שיעורי הישרדות כוללים, שיעורי תגובה (מלאה וחלקית) ובטיחות הטיפול התרופתי.

במדגם המחקר, ב-57% מהמקרים ההיסטולוגיה של הגידול הייתה של גידול פפילארי, ב-25% מדובר היה בגידול פוליקולארי וב-10% גידול שאינו ממויין היטב. מרבית החולים (96%) אובחנו עם מחלה גרורתית. נגעי המטרה הנפוצים ביותר כללו נגעים בריאות (71%), בקשריות לימפה (40%) ובעצמות (14%).

המחקר ענה על תוצא הסיום של שיעורי הישרדות ללא-התקדמות (יחס סיכון של 0.58, p<0.0001). חציון שיעורי ההישרדות הכוללים עדיין לא הושג בקבוצת המחקר ו-70% מהחולים בקבוצת הפלסבו החלו בטיפול ב-Sorafenib בתווית-פתוחה.

כל התגובות המדווחות היו תגובות חלקיות 12.2% בקבוצת ההתערבות לעומת 0.5% בקבוצת הפלסבו (p<0.001). מחלה יציבה במשך שישה חודשים ומעלה זוהתה ב-42% ו-33% מהחולים, בהתאמה.

הנתונים בנוגע לבטיחות הטיפול עלו בקנה אחד עם המידע הקיים אודות פרופיל הבטיחות של Sorafenib. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כללו תגובה עורית יד-רגל, שלשולים, נשירת שיער, פריחה, עייפות, ירידה במשקל ויתר לחץ דם. תועד מקרה תמותה אחד בכל קבוצה במחקר, שיוחס לטיפול ב-Sorafenib.

המחקר אישר את התוצאות ממחקר קודם בשלב 2 וכן הדגים שיפור מובהק סטטיסטית בהישרדות ללא-התקדמות לאחר חמישה חודשים, בהשוואה לקבוצת הפלסבו. החוקרים הסבירו כי העובדה שתועדה מחלה יציבה גם לאחר שישה חודשים ב-33% מהחולים בקבוצת הפלסבו, מעידה על חשיבות בחירת החולים הנדרשים לטיפול.

החוקרים מסבירים כי Sorafenib שימשה מחוץ להתוויות למטרה זו, אך חלק מהרופאים אינם חשים בנוח להשתמש בתרופה זו למטרה זו. עם זאת, הנתונים החדשים ממחקר בשלב 3 אינם רק חיוביים, אלא משמעותיים מאוד, עם הכלת חציון ההישרדות ללא-התקדמות.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Clinical Oncology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך