Thyroid Cancer

תירואידיטיס אוטואימונית מלווה בסיכון מוגבר לממאירות בילדים עם קשריות בבלוטת התריס (Thyroid)

בקרב ילדים עם קשריות בבלוטת התריס, באלו עם אבחנה של תירואידיטיס אוטואימונית סיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן בלוטת התריס, בהשוואה לאלו ללא ההפרעה האוטואימונית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Thyroid.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין תשובה חד-משמעית באשר לשאלה אם תירואידיטיס אוטואימונית מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת התריס בילדים עם קשריות בבלוטת התריס. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין הסיכון לסרטן בלוטת התריס בילדים עם קשריות בבלוטת התריס.

מחקר החתך כלל ילדים מתחת לגיל 19 שנים עם קשרית של 1 ס”מ ומעלה בבלוטת התריס, אשר עברו ניקור מחט עדינה במרכז אקדמי. אבחנה של תירואידיטיס אוטואימונית נקבעה על-בסיס נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס, או מרקם הטרוגני דיפוזי באולטרה-סאונד.

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי אבחנת סרטן בלוטת התריס.

החוקרים השלימו הערכה של 458 קשריות בבלוטת התריס ב-385 ילדים (81% בנות) בגיל חציוני של 15.5 שנים. סרטן בלוטת התריס זוהה ב-108 קשריות (24%).

מהנתונים עולה כי ב-95 ילדים (25%) הייתה עדות לתירואידיטיס אוטואימונית ותועד קשר בלתי-תלוי בין ההפרעה האוטואימונית ובין סיכון גבוה כפליים לסרטן בלוטת התריס (יחס סיכויים מתוקן של 2.19, רווח בר-סמך 95% של 1.32-3.62). עוד זוהה קשר בלתי-תלוי בין אבחנה של סרטן בלוטת תריס ובין גיל צעיר יותר, גודל הקשרית וקשריות בודדות, אך לא תואר קשר עם רמות TSH בדם.

החוקרים מדווחים כי לא תואר קשר בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין הסיכוי של החולים לעבור ניתוח בלוטת תריס (P=0.17). אבחנה של תירואידיטיס אוטואימונית נקשרה בשכיחות נמוכה יותר עם קרצינומה פוליקולארית של בלוטת התריס, בהשוואה לקרצינומה פפילארית של בלוטת התריס (יחס סיכויים של 0.22, רווח בר-סמך 95% של 0.05-1.06).

בקרב חולים עם ממאירות פפילארית של בלוטת התריס, זוהה קשר בולט בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין וריאנט צלקתי מפושט (Diffuse Sclerosing) (יחס סיכויים של 4.74, רווח בר-סמך 95% של 1.33-16.9). לא תואר קשר בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין היקף מחלה מקומית, אזורית או מרוחקת בעת אבחנת הממאירות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בלתי-תלוי בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין סיכון מוגבר לסרטן בלוטת תריס בילדים עם קשריות בלוטת תריס. ממצאים אלו תומכים בהשלמת בדיקת נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס והערכת מרקם בלוטת התריס בסונר ככלים להערכת הסיכון לסרטן בלוטת התריס וקבלת החלטות ניתוחיות בילדים עם קשריות בבלוטת התריס.

Thyroid, 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך