Transplantation

מושתלי איברים בסיכון להדבקה בנגיף הקורונה גם לאחר קבלת החיסון כנגד הנגיף (JAMA)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במושתלי איברים סולידיים שקיבלו שתי מנוחת חיסון כנגד נגיף הקורונה תועדו רמות נוגדנים מדידות הגבוהות מהרמות שתועדו לאחר מנת אחת, אך עדיין נמוכות משמעותית מאלו שתועדו במחוסנים שאינם מדוכאי חיסון.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חשוב לבחון את ההשפעות של חיסון כנגד נגיף הקורונה במושתלי איברים סולידיים מאחר ובדומה למדוכאי חיסון אחרים, הם לרוב לא נכללו במחקרים להערכת החיסונים הללו.

להערכת התגובה לאחר שתי מנות חיסון כנגד הנגיף, החוקרים אספו נתונים אודות 658 מושתלי איברים מרחבי ארצות הברית, אשר קיבלו שתי מנות חיסון של חברת פייזר או מודרנה בין דצמבר 2020 ועד מרץ 2021. מדגם המחקר כלל 396 משתתפים שלקחו חלק במחקר קודם להערכת תוצאות מתן מנה ראשונה של החיסון.

לאחר חציון של 21 ימים ממנת החיסון הראשונה, רמות נוגדנים מדידות תוארו ב-15% מהמשתתפים. לאחר חציון של 29 ימים ממנת החיסון השניה, רק ב-54% מהמחוסנים תועדו רמות נוגדנים מדידות.

מניתוח נוסף של התוצאות לאחר שתי מנות חיסון עלה כי רק ב-15% תועדו רמות נוגדנים מדידות לאחר המנה הראשונה וגם לאחר המנה השניה, ב-46% לא תועדה תגובה נוגדנים לאחר המנה הראשונה או השנייה וב-39% מהמחוסנים בהם לא תועדה תגובת נוגדנים לאחר המנה הראשונה תועדה תגובה מדידה לאחר המנה השניה של החיסון.

מבין 473 משתתפים שקיבלו טיפול לדיכוי חיסוני עם תכשירים אנטי-מטבוליטים, רק ב-8% תועדה תגובת נוגדנים לאחר המנה הראשונה והשנייה; ב-57% לא תועדה תגובת נוגדנים לאחר המנה הראשונה או השנייה של החיסון וב-35% לא תועדה תגובת נוגדנים לאחר המנה הראשונה אך הייתה תגובה לאחר המנה השנייה של החיסון.

בקרב 185 משתתפים שלא קיבלו טיפול בתכשירים אנטי-מטבוליטים תועדו תוצאות טובות יותר, ב-32% תועדה תגובה לאחר שתי מנות החיסון, ב-18% לא הייתה תגובה לאחר המנה הראשונה או השנייה של החיסון וב-50% מאלו ללא תגובה לאחר המנה הראשונה תועדה תגובת נוגדנים לאחר מנת החיסון השנייה.

החוקרים הופתעו מהיקף הירידה באימונוגניות בחולים אלו לאחר קבלת החיסון כנגד נגיף הקורונה. הם מאמינים כי הממצאים מעידים כי קיימת השפעה אפשרית של הדיכוי החיסוני עם מחלות הרקע מהן סובל החולה המוביל לכך שחיסונים אלו פחות אימונוגניים באוכלוסיה זו.

JAMA. Published online May 5, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    בחולים עם פסוריאזיס בדרגה מתונה-עד-חמורה  שטופלו ב-Ustekinumab ו-Guselkumab תועדה מגמה של סיכון מופחת להרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית, בהשוואה לאלו תחת טיפול סיסטמי מסורתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. הטיפול ב-Adalimumab לווה בסיכון מוגבר משמעותית להרפס זוסטר. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית ממאגר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך