Transplantation

עדויות חדשות תומכות בבטיחות תרומת כליה מן החי ממבוגרים בגילאי 70 שנים ומעלה (Kid Int Rep)

תרומת כליה מן החי ממבוגרים בגילאי 70 שנים ומעלה הינה פעולה בטוחה ואינה כרוכה בהשפעה שלילית על קצב פינוי גלומרולארי או על הסיכון למחלת כליות בשלב סופני, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Kidney International Reports.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור המחסור המשמעותי באיברים לתרומה, השתלת כליה מתורם חי בגיל מתקדם הופכת נפוצה יותר ויותר. עם זאת, אין מחקרים להערכת השינויים בקצב פינוי גלומרולארי משוער לאחר תרומת כליה מן החי מקשישים.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 1,226 תורמי כליה מן החי ביפן, אשר עברו כריתת כליה בין 2008 ו-2020. בסך הכול, המדגם כלל 244 תורמים בגילאי 30-49 שנים בקבוצה אחת, 803 תורמים בגילאי 50-79 שנים בקבוצה שניה ו-179 תורמים בגילאי 70-89 שנים בקבוצה השלישית. במסגרת המחקר נערכה השוואה של תוצאות הניתוח, שינויים בקצב פינוי גלומרולארי משוער לאחר הניתוח, שיעורי אי-ספיקת כליות סופנית ושיעורי התמותה בין שלוש הקבוצות.

החוקרים השלימו הערכה של תורמי הכליה חודש, שלושה חודשים ושנה לאחר ההשתלה ולאחר מכן, אחת לשנה. חולים עם מחלות רקע היו במעקב כל 1-3 חודשים וכלל המשתתפים במחקר היו במעקב עד 2022.

מהנתונים עולה כי אין הבדלים משמעותיים בתוצאות הניתוחיות בין קבוצות הגיל. בקרב אלו בגילאי 70-89 שנים תועד השינוי הקטן ביותר בקצב פינוי גלומרולארי בכל נקודות הזמן והשיפור הקטן ביותר בקצב פינוי גלומרולארי. לא תועדו מקרים של מחלת כליות בשלב סופני בכל הקבוצות במהלך המעקב.

ממצאי המחקר מעידים כי שיעורי התמותה הגבוהים ביותר תועדו בקרב אלו בגילאי 70-89 שנים, בהשוואה לאלו בקבוצות גיל אחרות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות השינויים המעטים בקצב פינוי גלומרולארי משוער לאחר תרומת כליה, בקרב תורמי כליה בגילאי 70 שנים ומעלה יכולים לשמור על התפקוד הכלייתי ללא מחלת כליות סופנית. באשר לתוחלת החיים, תרומת כליה מן החי הכולל תורם בגילאי 70 שנים ומעלה מלווה בתוצאות טובות. ממצאי המחקר עשויים לסייע בזיהוי ההתוויות האופטימאליות להתאמה לתרומת כליה מן החי.

Kid Int Rep, Jan 30, 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך