Tuberculosis

נזק כלייתי חד עקב טיפול בתרופות נגד שחפת (BMC Infect Dis)

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Infectious Diseases מדווחים חוקרים כי הפרעה בתפקוד הכלייתי אינה סיבוך נדיר במהלך טיפול בתרופות נגד שחפת בקשישים. נוכחות חום ופריחה עשויים להתלוות להחלמת התפקוד הכלייתי, ובמרבית החולים המחלימים מנזק כלייתי חד עדיין ניתן לטפל ב-Rifampin.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים תחת טיפול בתרופות נגד שחפת עשויים לפתח נזק כלייתי חד, אך לא ידוע רבות אודות התוצאות מבחינת התפקוד הכלייתי וגורמים פרוגנוסטיים, בעיקר בקשישים. במחקר הנוכחי הם ביקשו להעריך את ההיארעות של נזק כלייתי חד עקב תרופות לטיפול בשחפת ולבחון את התוצאות והגורמים המנבאים החלמה של התפקוד הכלייתי.

בין השנים 2006-2010, חולים תחת טיפול בתרופות נגד שחפת זוהו לפי הרשומות הרפואיות. נזק כלייתי חד הוגדר בהתאם לקריטריונים של AKI Network, בעוד שהחלמה של התפקוד הכלייתי הוגדרה כחזרה לערכי קריאטינין בסיסיים. גורמים המנבאים החלמה של התפקוד הכלייתי זוהו באמצעות ניתוח סטטיסטי.

99 מבין 1,394 חולים (7.1%) שקיבלו טיפול בתרופות נגד שחפת פיתחו נזק כלייתי חד. חציון גיל המשתתפים עמד על 68 שנים. 60 מטופלים (61%) פיתחו נזק כלייתי חד בתוך חודשיים של טיפול בתרופות נגד שחפת, כולל 11 חולים (11%) עם היסטוריה קודמת של חשיפה ל-Rifampin. 30 חולים (30%) סבלו ממחלת כליות כרונית או מחלת כליות סופנית. חציון הזמן עד להחלמה של תפקודי הכליות עמד על 39.6 ימים (בטווח, 1-180 ימים). גורמים שניבאו החלמה של התפקוד הכלייתי כללו נוכחות חום, פריחה והפרעות במערכת העיכול עם הופעת נזק כלייתי חד. ב-62 מבין 71 חולים (87%) שהחלימו מנזק כלייתי חד ניתן היה להחזיר או להמשיך בהצלחה את הטיפול ב-Rifampin.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים מעידים כי פגיעה בתפקוד הכלייתי אינה תופעה נדירה בחולים מבוגרים המטופלים בתרופות נגד שחפת.

BMC Infect Dis. 2014;14

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שימוש קבוע בגלוקוזאמין, תוסף נפוץ בשימוש לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים, מלווה בסיכון מופחת למשלב סיבוכים מיקרווסקולאריים ונפרופתיה סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrition & Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין מצוי בשימוש יומי של כ-20% מהמבוגרים בארצות הברית ואוסטרליה לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים והוכח כאמצעי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מתן Atrasentan לטיפול במבוגרים עם אבחנה של IgA Nephropathy. התכשיר הלא-סטרואידלי ניתן פומית פעם ביום במטרה להפחית את היקף הפרשת החלבון בשתן. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי IgA Nephropathy הינה מחלת כליות אוטואימונית משנית לנוגדנים מסוג IgA. התסמינים האפשריים כוללים המטוריה ופרוטאינוריה, בצקות ויתר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך