Urinary Tract Infections

האם Botulinum Toxin Type A יעיל יעיל כנגד כאב אגן כרוני והתכווצויות שרירים? (מתוך הכנס השנתי של AAGL)

מתוצאות מחקר שהוצג בכנס השנתי ה-34 של AAGL עולה כי Botulinum Toxin Type A

(Botox) יעיל לטיפול בכאב אגן כרוני ובספאזם נלווה של שרירי רצפת האגן בנשים.

שכיחות כאב אגן כרוני די גבוהה, וההשפעות על נשים הן רבות, כולל איכות חיים, עבודה, פעילות חברתית, קשרים, תפקוד מיני. יש לכך השפעה רבה גם על כספי הבריאות.

מהתוצאות עולה כי Botox יעיל בהורדת כאב אגן כרוני, בעיקר בנשים הסובלות מקשיים בעשיית צרכים ונשים עם כאב אגן שאינו קשור בוסת. כמו כן, נמצאה ירידה בטונוס של שרירי רצפת האגן ושיפור איכות החייים.

מהמחקר עולה כי היתה קיימת תגובה גם לטיפול בפלסבו. החוקרים מצייינים כי מדובר בתופעה שכיחה יחסית כאשר משתמשים ב-Botox לטיפול בכאב. יעילותו ידועה היטב במיגרנה ובכאבי גב תחתון, וכן במקרים אחרים.

חוסר תפקוד של רצפת האגן היא מחלה מורכבת שבאופן טיפוסי אין לה אטיולוגיה בודדת ולעיתים קרובות מופיעה כצבר תסמינים. מטרות הטיפול עשויות לנוע ממערכת העיכול ומערכת הרביה ועד למצב הפסיכולוגי של החולה.

המחקר הנוכחי בוצע לאחר מחקר ניסיוני באותן נבדקות מאותו מכון. מהמחקר הניסיוני עלו תוצאות מבטיחות,כולל ירידה בכאב במהלך קיום יחסי מין וכאבי מחזור, וירידה בממצאים הפיזיקליים של התכווצות שרירי רצפת האגן וזו היתה הסיבה לביצוע המחקר הנוכחי.

במסגרת המחקר הנוכחי החוקרים גייסו רק נשים שסבלו מכאב במשך לפחות שנתיים ולא הגיבו לטיפול קונבנציונאלי. מדובר באופן טבעי בקבוצה קשה לטיפול. סה”כ השתתפו במחקר 60 נשים בגילאי 18-55. מחציתם חולקו לטיפול ב-Botox, 80 IU מהולים ב-5 מ”ל סיליין והחצי השני קיבל טיפול של 5 מ”ל סיליין (פלסבו). הטיפולים ניתנו בהזרקה תוך-וגינאלית לשרירי רצפת האגן.

לא נמסרו פרטים באשר למינון, משך הטיפול ותדירות הטיפול, וכן לא ניתנו פרטים בנוגע לסיכון, Hazard Ratio או Odds Ratio, רווח בר סמך או ערכי P value.

החוקרים טענו כי 57 מ-60 הנשים סיימו את תקופת המעקב לאחר 6 חודשים ולאחר 12 חודשים. מסקנות הביניים של המחקר הן שזריקות Botulinum Toxin Type A משפרות Dyschezia (קשיים בעשיית צרכים) ו-Dyspareunia (כאבים בעת קיום יחסי מין), וכן כי הן התרופה והן הפלסבו משפרים Dysmenorrhea (כאבי מחזור). כמו כן, משאלונים שמילאו הנבדקות עולה כי בנוכחות Botox חל שיפור באיכות החיים ושיפור בפעילות המינית, וירידה באי נוחות מינית עם Botulinum Toxin Type A ופלסבו.

נבדקת אחת מהמחקר הניסיוני לא סבלה מכאב 3.5 שנים, לאחר זריקה בודדת. במקרה זה, מעריכים כי הזריקה שברה את מעגל הפעלת הכאב הגורם להתכווצות שרירי רצפת האגן, הגורם לכאב.

AAGL 34th Annual Meeting: Abstract 28. Presented Nov. 10, 2005.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר