Urinary Tract Infections

האם טסטוסטרון משחק תפקיד בתפקודי זיקפה? (Am J Med)

מהנתונים הקיימים עולה כי במרבית הגברים, רמות טסטוסטרון בסרום נמוכות מהטווח התקין, חיוניות לתפקודי זיקפה, וכי רמות מוגברות של טסטוסטרון בסרום אינן משפיעות בהכרח על התפקוד המיני. יש מקום לבצע בדיקות סקירה להיפוגונאדיזם בכל הגברים עם הפרעה לתפקודי זיקפה בכדי לזהות מקרים של היפוגונאדיזם חמור ומקרים של היפוגונאדיזםס קל עד בינוני, שיוכלו להשיג שיפור רב מטיפול בטסטוסטרון.

למרות שידוע כי טסטוסטרון משחק תפקיד בהגברת הליבידו, התרומה העיקרית שלו לזיקפה בגברים עדיין אינה ברורה. המטרה העיקרית של הסקירה הנוכחית היתה להבין את התפקיד של טסטוסטרון בתפקודי זיקפה ולהעריך את ההשפעה הטיפולית שלו בגברים עם הפרעות זיקפה.

במסגרת המחקר סקרו החוקרים את הספרות הרלוונטית משנת 1939 עד יוני 2005.

מתוצאות הסקירה עולה כי מחקרים בבע”ח ומחקרים ראשוניים בבני אדם מעלים את האפשרות כי טסטוסטרון עשוי לסייע לזיקפה דרך פעילות וזודילטורית של הארטריולות בפין ובסינוסואידים הקברנוזים. לאחר סירוס, מרבית, אך לא כל הגברים, יאבדו תפקודי זיקפה באופן חלקי או מלא.

היפוגונאדיזם אינו ממצא שכיח בנוכחות הפרעות זיקפה, ומופיע רק ב-5% מהמקרים, ובאופן כללי אין קשר בין רמות טסטוסטרון תקינות או מעט נמוכות, ובין תפקודי זיקפה.

במרבית המחקרים שבדקו את השימוש בטסטוסטרון לטיפול בהפרעות זיקפה בגברים הסובלים מהיפוגונאדיזם, יש בעיות מתודולוגיות, וחוסר עקביות בדיווח על התוצאות. אך סה”כ, המחקרים הללו מרמזים כי טסטוסטרון עשוי להיות עדיף על פלסבו.

לטיפול בטסטוסטרון סיכוי גדול יותר להביא לשיפור בהפרעות זיקפה בחולים עם דרגה חמורה של היפוגונאדיזם. טיפול בטסטוסטרון מגביר את התגובה למעכבי PDE5 בגברים עם היפוגונאדיזם ורמות טסטוסטרון נמוכות מהנורמה. מדידות חוזרות של רמות הטסטוסטרון בבוקר היא שיטה מדויקת וקלה יחסית להערכת אנדרוגניות, אך מדידת הטסטסטרון החופשי או הזמין מומלצת במקרים המשנים את רמות Sex-Hormone Binding Protein (SHBG), כמו בקשישים ובאלו הסובלים מהשמנת-יתר.

2006 May;119(5):373-82. Am J Med.

לידיעה ב-Pubmed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי שימוש בקנאביס במהלך ההיריון מלווה בעליה של 75% בסיכון למשקל לידה נמוך, לצד עליה של 52% בסיכון ללידה מוקדמת ועליה של 57% בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 51 מחקרים עם למעלה מ-21 מיליון משתתפים, במטרה לקבוע את הקשר בין […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך