Urinary Tract Infections

תוצאות טיפול אמבולטורי סימפטומטי בזיהום ללא-סיבוכים בדרכי שתן תחתונות (BMJ)

כליות שתן

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי Diclofenac (אביטרן) הינו טיפול נחות בהשוואה ל-Norfloxacin להקלה על תסמיני זיהום בדרכי השתן ומלווה בסיכון מוגבר לדלקת אגן כליה, למרות שמפחית שימוש בתרופות אנטיביוטיות בנשים עם זיהום לא-מסובך בדרכי שתן תחתונות.

במסגרת המחקר האקראי, כפל-סמיות, שנערך ב-17 מרפאות כלליות בשוויץ, נכללו 253 נשים עם זיהום לא-מסובך בדרכי שתן תחתונות. המשתתפות חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול סימפטומטי ב-Diclofenac (133 נשים) או טיפול אנטיביוטי ב-Norfloxacin (120 נשים).

התוצא העיקרי היה הפוגה בתסמינים לאחר שלושה ימים (72 שעות לאחר ההקצאה האקראית ו-12 שעות לאחר נטילת תרופת המחקר האחרונה). התוצא המשני העיקרי היה שימוש בכל תכשיר אנטיביוטי (כולל Norfloxacin ו-Fosfomycin) עד 30 ימים.

החוקרים מדווחים כי 72 מבין 133 הנשים שטופלו ב-Diclofenac (54%) ו-96 מבין 120 הנשים (80%) שטופלו ב-Norfloxacin דיווחו על הפוגה בתסמינים לאחר שלושה ימים (הבדל של 27% בסיכון, p<0001 לעדיפות הטיפול האנטיביוטי). חציון הזמן עד הפוגה בתסמינים עמד על ארבעה ימים עם Diclofenac ועל יומיים עם Norfloxacin.

בסך הכל, 82 נשים (62%) בקבוצת הטיפול ב-Diclofenac ו-118 נשים (98%) בקבוצת הטיפול ב-Norfloxacin, נטלו טיפול אנטיביוטי עד 30 ימים לאחר מכן. דלקת אגן הכליה תועדה בשש נשים בקבוצת הטיפול ב-Diclofenac (5%) ואף אחת מאלו בקבוצת הטיפול האנטיביוטי.

BMJ. 2017;359

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך