Urology Other

הערכת יעילות הטיפול בויאגרה לאחר 8-12 שעות בגברים עם הפרעה קלה-עד-בינונית בתפקוד המיני (מתוך Urology)

רופאים רבים וגברים הסובלים מהפרעה בתפקוד המיני מניחים כי משך הפעולה המקסימאלי של Sildenafil Citrate (ויאגרה, פייזר) עומד על 4 שעות . לפי המידע המופיע בעלון התרופה, יש ליטול את התרופה בין חצי שעה ועד 4 שעות לפני פעילות מינית, וכי משך ההשפעה על תפקודי הזקפה עומד על עד לארבע שעות. משך הפעילות הנ”ל מבוסס לע זמן מחצית חיים לפינוי התרופה שעומד על 3-6 שעות לאחר מתן פומי.

מתצפיות אמפיריות עולה כי משך ההשפעה של ויאגרה עשוי לעלות על ארבע שעות. יתרה מזאת, נתונים שפורסמו תומכים במשך הפעולה הממושך. במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את משך ההשפעה של הטיפול בויאגרה.

במסגרת מחקר כפל-סמיות, גברים עם הפרעה קלה-עד-בינונית בתפקודי הזקפה (מדד Erectile Function לפי IIEF (International Index of Erectile Function) של 11-25) חולקו באקראי לטיפול בויאגרה (100 מ”ג) או פלסבו, עם ניסיון לקיום יחסי מין 8 שעות (בטווח 7-9 שעות) לאחר הטיפול (במהלך השלב הראשון של המחקר, שנמשך ארבעה שבועות) ולאחר 12 שעות (11-13 שעות) לאחר הטיפול (במהלך השלב השני של המחקר, שנמשך גם הוא ארבעה שבועות).

היעד העיקרי של המחקר היה PPP (Per Patient Proportion;  ממוצע הריבועים הפחותים) של תגובה חיובית לשאלה מספר שלוש לפי Sexual Encounter Profile (SEP3: “האם הזקפה שלך נמשכה זמן ארוך מספיק בכדי לקיים מגע מיני מוצלח?”).

174 משתתפים טופלו בויאגרה, 177 טופלו בפלסבו. המאפיינים בתחילת המחקר היו דומים בין שתי הקבוצות, אך ערכי PPP לניסיון מוצלח לקיום יחסי מין עלו ל-76% (69%-82%) לעומת 50% (43%-57%) בשלב הראשון (OR = 3.2) ול-79% (72%-85%) לעומת 52% (44%-60%) בשלב השני (OR = 3.5) . ערכי PPP למדד EHS 4 (Erection Hardness Score) לזקפה (איבר המין קשה וריגידי באופן מלא) עמד על 41% (34%-48%) לעומת 10% (7%-15%) בשלב הראשון (OR = 6.2) ו-44% (37%-51%) לעומת 17% (12%-23%) בשלב השני (OR = 4.0).

לפיכך, לאחר 12 שעות, הסיכויים ליחסי מין מוצלחים עלו פי שלוש והסיכוי לזקפה קשה עלו פי ארבע. בקבוצת המטופלים בויאגרה שיעורי PPP לחדירה מוצלחת (SEP2) היו גבוהים יותר באופן מובהק (p<0.001), וכך גם שביעות הרצון מנוקשות הזקפה (SEP4), ושביעות רצון מהחוויה המינית (SEP5); חל שיפור במדדי IIEF; ועליה בשביעות הרצון מהטיפול לפי Erectile Dysfunction Inventory of Treatment Satisfaction.

לסיכום, בגברים עם הפרעה קלה-עד-בינונית בתפקודי זקפה, התגובה לטיפול בויאגרה במינון 100 מ”ג עשויה להימשך מעבר לארבע שעות, בניגוד לתפיסה הרווחת בקרב רופאים ומטופלים רבים. לא-ידוע אם התוצאות דומות בגברים המטופלים במינון נמוך יותר או בגברים עם הפרעות חמורות יותר בתפקוד המיני.  יש לציין כי ממחקרים בנושא עולה כי מרבית המקרים של הפרעות בתפקודי זקפה הן קלות-עד-בינוניות, ולרוב לא מדובר בהפרעה חמורה.

Urology, Volume 71, Issue 4, April 2008, Pages 686-692

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר