Urology Other

דיאטת DASH עשויה לסייע במניעת אבני כליה (מתוך ה- Clinical Journal of the American Society of Nephrology)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בירחון ה- Clinical Journal of the American Society of Nephrology, עולה כי הצמדות לדיאטת ה- DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) עשויה לסייע בהפחתת סיכון לאבני כליה ע”י הגברת הפרשת ציטראט בשתן וע”י העלאת נפח השתן.

לדברי החוקרים, בעבר נצפה קשר בין דיאטה בסגנון DASHובין ירידות משמעותיות בסיכון לאבני כליה.

במחקר הנוכחי נכללו 3,426 מבוגרים עם וללא נפרוליתיאזיס ממחקרי ה- HPFS (Health Professionals Follow-up Study) וה- NHS (Nurses’ Health Studies) I ו II.  מדד DASH חושב מתוך הרכב תזונתי שעלה מדיווחים עצמיים, כאשר ציון גבוה יותר הצביע על צריכת פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, מוצרי חלב ודגנים מלאים ועל צריכה מופחתת של משקאות ממותקים ובשר אדום ומעובד.

במסגרת המחקר החוקרים התאימו הפרשת סידן ביממה לגיל, היסטוריה של אבני כליה, גודל הגוף ומשתנים רלוונטיים נוספים.

מתוצאות המחקר עולה כי עבור משתתפים בקבוצות הניקוד הגבוהות לעומת קבוצות הניקוד הנמוכות של מדד DASH, הפרשת סידן בשתן גברה ב- 3% בקרב משתתפי ה- HPFS (p = 0.12 עבור המגמה), ב- 10% בקרב משתתפי ה- NHS I (p < 0.01 עבור המגמה), וב- 12% בקרב משתתפי ה- NHS II (p = 0.05 עבור המגמה).  בהשוואה למשתתפים בקבוצות הניקוד הנמוכות של ה- DASH, אלו בקבוצות הניקוד הגבוהות היו בעלי רמות גבוהות ב- 4% – 18% של אוקסלאט בשתן (p < 0.03 עבור המגמה), רמות גבוהות יותר ב- 11% – 16% של ציטראט בשתן (p < 0.01 עבור המגמה), ובעליה של 16% – 32% בנפח השתן (p < 0.001 עבור המגמה).

בנוסף, ניקוד DASH גבוה יותר נקשר בהפרשה מוגברת של אשלגן, מגנזיום וזרחן, וב- PH גבוה יותר, ומדד RSS (relative supersaturations) נמוך יותר של חומצה אורית. 

בקרב נשים בלבד, מדד DASH גבוה יותר נקשר ב- RSS נמוך יותר של קלציום אוקסלאט.

מגבלות המחקר כוללות שימוש בדגימות מאיסוף שתן ל- 24 שעות, שמנעו זיהוי של קשרים בין דיאטת DASH ובין עליות אפשריות בגורמים מעודדי אבנים לאחר האכילה, כגון סידן ואוקסלאט, אשר עשויים לשקף רק צריכה תזונתית בטווח הקצר.  בנוסף, כל המשתתפים במחקר היו לבנים, עובדה שמקשה על היכולת להכליל את ממצאיו.

החוקרים מציינים כי תכולה רבה יותר של אוקסלאט בדיאטת ה- DASH אינה מובילה לעליות גדולות בהפרשת האוקסלאט במהלך 24 שעות, ממצא העומד בקנה אחד עם ממצאי מחקרים קודמים, ומוסיפים כי באופן כללי הם מאמינים כי ממצאיהם מספקים עדות חזקה באשר להשפעות דיאטת ה- DASH על חזרת אבני כליה.

Clin J Am Soc Nephrol.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך