Vaccinology

ההשפעה של מועד ההדבקה בנגיף קורונה במהלך ההיריון על הסיכון ללידת מת (Am J Obst & Gynecol)

קורונה

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר ללידת מת על-רקע הדבקה ב-COVID-19 רק במקרים בהם הנשים ההרות נדבקו בנגיף בשלב מוקדם של ההיריון או באמצע ההיריון, ולא במקרים בהם ההדבקה אירעה בטרימסטר השלישי או בסמוך ללידה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמחקרים קודמים הצביעו על סיכון מוגבר ללידת מת בקרב נשים הרות שנדבקו בקורונה, לא ברור אם לגיל ההיריון בעת ההדבקה השפעה על הסיכון. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מועד ההדבקה בנגיף במהלך ההיריון ובין הסיכון ללידת מת.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על רשומות הרפואיות ממוחשבות מארצות הברית, עם מידע מ-75 מערכות בריאות ומרכזים מ-50 מדינות. החוקרים זיהו 191,403 הריונות של 190,738 נשים בגיל הפוריות (15-49 שנים) אשר ילדו בין תחילת מרץ בשנת 2020 ועד סוף מאי בשנת 2021.

התוצא העיקרי היה לידת מת לאחר 20 שבועות הריון ומעלה. החשיפה הוגדרה כמועד זיהום בקורונה: הריון מוקדם (לפני 20 שבועות הריון), אמצע הריון (שבעות 21-27 להיריון), טרימסטר שלישי (שבועות 28-43 להיריון), או כל נקודת זמן לפני הלידה. התוצאים נבחנו אל מול נשים שמעולם לא נדבקו בקורונה.

החוקרים מדווחים כי זוהו 2,342 (1.3%) הריונות עם COVID-19 בשלב מוקדם של ההיריון, 2,075 (1.2%9 מקרי תחלואה באמצע הריון ו-12,697 (6.9%) מקרים של COVID-19 בטרימסטר שלישי. לאחר תקנון למאפיינים אימהיים וקליניים, זוהה סיוכן מוגבר לליתד מת בקרב נשים הרות ען זיהום בקורונה רק בהריון מוקדם (יחס סיכויים של 1.75, רווח בר-סמך 95% של 1.25-2.46) ואמצע הריון (יחס סיכויים של 2.09, רווח בר-סמך 95% של 1.49-2.93), בניגוד לנשים הרות שמעולם לא נדבקו בקורונה.

גיל מתקדם, גזע שחור, יתר לחץ דם, תסמונת מצוקה נשימתית חדה או כשל נשימתי חד, כמו גם היפרדות שליה, זוהו כגורמים שנקשרו באופן עקבי עם הסיכון ללידת מת בטרימסטרים השונים.

ממצאי המחקר מעידים על רגישות גבוהה יותר של העובר לזיהום בנגיף קורונה בשלב מוקדם של ההיריון. הנתונים מדגישים את החשיבות של הקפדה על אמצעי מניעה כנגד COVID-19 והתערבות רפואית במועד בנשים שנדבקו בנגיף בשלב מוקדם או באמצע ההיריון.

Am J Obst & Gynecol, Sep 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך