Vascular Disorders

מחלת כלי דם היקפית מלווה בסיכון מוגבר לממאירות במבוגרים (Int J Cardiol)

כולסטרול עורק

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי מחלת כלי דם היקפית תסמינית וא-תסמינית מלווה בסיכון מוגבר לממאירות, בפרט בקרב מעשנים בהווה או בעבר ובעיקר לסרטן ריאות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים דיווחו על סיכון מוגבר לממאירות משנית למחלת כלי דם היקפית של הגפה התחתונה אך עם חסרונות משמעותיים, כולל אי-תקנון לערפלנים מרכזיים דוגמת עישון, מעקב קצר מעשר שנים, או ללא תוצאות ספציפיות לגזע. להערכת הקשר ארוך הטווח של מחלת כלי דם היקפית עם היארעות מחלות ממאירות הם התבססו על נתונים ממחקר ARIC.

מבין 13,106 משתתפים ממדגם ARIC ללא אבחנה של מחלה ממארת בתחילת הדרך (גיל ממוצע של 54 שנים; 45.7% גברים) סווגו לחולים עם מחלת כלי דם היקפית תסמינית (היסטוריה קלינית או צליעה לסירוגין), מחלת כלי דם היקפית א-תסמינית (מדד Ankle-Brachial Index של עד 0.9) וחמש קטגוריות שך מדד ABI (מרווחים של 0.1 בין 0.9 ועד 1.3 ומעל 1.3).

לאורך חציון מעקב של 25.3 שנים תועדו 4,143 מקרים חדשים של מחלות ממאירות. שיעורי ההיארעות המצטברים לאורך 25 שנים עמדו על 37.2% בקרב חולים עם מחלת כלי דם היקפית תסמינית, 32.3% בקרב חולים עם מחלת כלי דם היקפית א-תסמינית ו-28.0-31.0% בקטגוריות האחרות.

הקשר בין מחלת כלי דם היקפית תסמינית וא-תסמינית נותר מובהק סטטיסטית עם היארעות ממאירות לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, כולל עישון (יחס סיכון של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.92) וסוכרת (יחס סיכון של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.46).

כאשר החוקרים בחנו את הנתונים לפי הרגלי עישון הם זיהו קשר משמעותי בין מחלת כלי דם היקפית (תסמינית וא-תסמינית יחדיו) לעומת העדר מחלת כלי דם היקפית ובין הסיכון למחלה ממארת בקרב אלו שעישנו אי-פעם (יחס סיכון של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.21-1.67) אך לא בקרב אלו שלא עישנו מעולם.

התוצאות היו בולטות במיוחד בעת הערכת הסיכון לסרטן ריאות (יחס סיכון של 2.16, רווח בר-סמך 95% של 1.65-2.83 בקרב חולים עם מחלת כלי דם היקפית לעומת אלו ללא מחלת כלי דם היקפית בקרב אלו שעישנו אי-פעם).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בבדיקות סקר ונקיטת צעדים למניעת מחלות ממאירות בחולים עם מחלת כלי דם היקפית.

Int J Cardiol, Sep 19, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר