Vascular Surgery

תרומבואמבוליזם ורידי בגיל צעיר מעלה את הסיכון לקרישיות-יתר בקרובי המשפחה (מתוך Chest)

קרובי-משפחה מדרגה ראשונה של חולים עם אירוע תרומבואמבוליזם ורידי בגיל צעיר, מצויים בעצמם בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי, כך עולה ממחקר חדש שפורסם במהדורת דצמבר של Chest.

החוקרים מסבירים כי גורמים המנבאים את הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולים עם תרומבואמבוליזם ורידי ללא מקור-ברור, אינם-ברורים, אך חשובים במסגרת הייעוץ לחולים.

במחקר חתך החוקרים העריכו את השכיחות של תרומבואמבוליזם ורידי קודם בקרובי משפחה מדרגה-ראשונה של חולים עם אירוע ראשון של פקקת ורידים עמוקה פרוקסימאלית או תסחיף ריאתי. הם בחנו את מאפייני החולים וכן נוכחות FVL (Factor V Leiden) או מוטאציה G20210A בגן פרו-תרומבין, במטרה להעריך אילו גורמים, אם בכלל, מנבאים תרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה מדרגה ראשונה.

המחקר כלל 1752 קרובי-משפחה של 369 חולים עם תרומבואמבוליזם ורידי.

החוקרים תיעדו 102 מקרים קודמים של תרומבואמבוליזם ורידי בקרובי-משפחה מדרגה-ראשונה. הגורם המנבא המשמעותי ביותר לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה היה תרומבוזיס בגיל צעיר בקבוצת המקרים. הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה היה גבוה פי שלוש, כאשר החולים היו צעירים מגיל 45 שנים, בהשוואה לסיכון כאשר גילם היה מעל 71 (OR = 3.27).

נוכחות FVL או מוטאציה G20210A בחולה האינדקס בקבוצת המקרים הינה גורם מנבא חלש לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי המשפחה (OR = 1.48).

225 קרובי משפחה עם FVL או מוטאציה G20210A בגן פרו-תרומבין עברו בדיקות לאותה אבנורמליות שתועדה בחולה בקבוצת המקרים. מביניהם, ב-107 תועדה אותה אבנורמליות תורשתית כמו בחולה האינדקס בקבוצת המקרים; בקרובי המשפחה הללו תועדה היארעות מוגברת של תרומבואמבוליזם ורידי קודמת, בהשוואה להיארעות שתועדה באלו שלא היו שותפים לאבנורמליות (OR = 3.81,  p=0.022).

הקשר בין הגיל הצעיר של החולים ובין הסיכון המוגבר לתרומבוזיס בקרובי-משפחה, הינו עדות עקיפה לנוכחות אבנורמליות תורשתית, שעדיין לא-זוהתה, בחולים רבים עם תרומבואמבוליזם ורידי ללא גורם ברור.

Chest 2009;136:1537-1545

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך