Vascular Surgery

כלי חדש מסייע בניבוי הסיכון לשבץ שני (מתוך Neurology)

מדענים פיתחו כלי חדש מבוסס-אינטרנט שעשוי לנבא באופן טוב יותר אם חולה מסוים יפתח שבץ שני בתוך תשעים ימים מאירוע שבץ ראשון, כך עולה ממחקר חדש שפורסם במהדורת 16 בדצמבר של Neurology.

החוקרים מסבירים כי מדובר בכלי חדש וחשוב מאחר שמחקרים הוכיחו כי בחולים עם אירוע שבץ שני, זמן קצר לאחר אירוע ראשון של שבץ, מצויים בסיכון מוגבר לתמותה או מוגבלות חמורה. הכלי החדש עשוי לסייע לרופאים לזהות חולים בסיכון גבוה לאירוע שבץ נוסף וצורך בהערכה מיידית על-בסיס מידע הזמין לרוב בעת ההערכה הראשונית.

המחקר כלל 1,458 חולים לאחר אירוע שבץ איסכמי, שאושפזו לבית החולים בתוך 72 שעות. המשתתפים מסרו מידע אודות ההיסטוריה הרפואית שלהם ועברו בדיקות הדמיה של המוח.

לאחר שלושה חודשי מעקב שכלל 806 משתתפים, תועדו 60 אירועי שבץ. מבין אלו, 30 אירועי שבץ תועדו בתוך 14 ימים מאירוע השבץ הראשון. החוקרים מצאו כי הסיכון להישנות שבץ עמד על 2.6% לאחר 14 ימים ו-6% לאחר 90 ימים.

מדענים פיתחו כלי חדש, RRE-90 (Recurrence Risk Estimator at 90 Days), לחישוב הסיכון של חולה לאירוע שבץ נוסף, בתוך שלושה חודשים, ע”י הערכת גורמי סיכון לשבץ, כולל היסטוריה של מיני-שבץ או TIA (Transient Ischemic Attack), גיל וסוג השבץ הראשון, ביחד עם מידע מבדיקות הדמיה של המוח. ככל שהמדד היה גבוה יותר, כך הסיכוי לשבץ שני היה גבוה יותר.

הסיכון לשבץ בתוך 90 ימים היה גבוה פי 40 בחולים עם 4 גורמי סיכון לשבץ, ומעלה, בהשוואה לחולים ללא גורמי סיכון. מהמחקר עולה כי בלמעלה מ-96% מהחולים שפיתחו שבץ שני תועדו סימנים של גורם סיכון אחד, או יותר.

החוקרים כותבים כי בשלב זה אין כלי מוכח-היטב לניבוי הסיכון בטווח הקצר להישנות מוקדמת של שבץ. לאור זאת, הכלי החדש עשוי לסייע בטיפול בשבץ ובתוצאות לאחר אירועי שבץ. לדוגמא, ניתן לאשפז מיידית חולים בסיכון גבוה לשבץ שני במרכזים המומחים בטיפול בשבץ, ולנקוט בגישות טיפול מונע.

ממצא חשוב נוסף העולה מהמחקר הוא כי גורמים מנבאים ארוכי-טווח לשבץ, דוגמת עישון, סוכרת ויתר לחץ דם, לא ניבאו אירועי שבץ בטווח הקצר. החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים לאישור הכלי החדש, בטרם ניתן יהיה להשתמש בו באופן נרחב.

Neurology

לידיעה ב-DocGuide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר