Vascular Surgery

סיכון מוגבר לפגיעה בתפקוד גפה עליונה לאחר צנתור כלילי בגישה רדיאלית (מתוך כנס ה-EuroPCR)

מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-EuroPCR עולה כי כ-75% מהחולים לאחר צנתור בגישה רדיאלית סובלים מפגיעה בתפקוד הגפה העליונה במהלך שבועיים לאחר הפרוצדורה. ההפרעות הנפוצות ביותר כללו ירידה ברגישות קצות האצבעות וירידה בכוח שורש כף היד.

במחקר הרב-מרכזי נכללו 191 משתתפים שהשלימו מגוון בדיקות ומדדים להערכת הגפה המצונתרת והגפה המקבילה בתחילת המחקר, לאחר 24 שעות, שבועיים, חודש ושישה חודשים. המדדים כללו בדיקת אקו-דופלר להערכת אנומליות של כלי הדם וחסימה של עורק רדיאלי, הערכת נפח היד והאמה לזיהוי נפיחות, מבחן Weinstien and Heart Sensory Test לקביעת רגישות קצות האצבעות, מבחן דינמומטר לזיהוי כוח אחיזה ומדדי כוח איזומטרי בשורש כף היד והמרפק.

המשתתפים גם השלימו שאלונים להערכת כאב, מוגבלות של הזרוע, כתף והידיים ותסמונת תעלה קרפאלית. מדד בינארי חושב להערכת הפרעה בתפקוד גפה עליונה לאחר שבועיים, בהשוואה למצב בתחילת הדרך, והמדד אושר ע”י מנתחי כף יד.

הפרעה בתפקוד גפה עליונה זוהתה ב-74.9% מהמשתתפים בקבוצת ההתערבות, עם הבדל מובהק סטטיסטית בהשוואה לקבוצת הביקורת.

בחולים עם הפרעה בתפקוד גפה עליונה תועדה שכיחות גבוהה יותר משמעותית של חסימת עורק רדיאלי (9.8% לעומת 0%) והם היו צעירים יותר (גיל ממוצע של 63.4 לעומת 67.5 שנים).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת טכניקות למניעה וטיפול בהפרעות בתפקוד הגפה עליונה לאחר צנתור כלילי בגישה רדיאלית.

מתוך כנס ה-EuroPCR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך