Vascular Surgery

מחלת כלי דם היקפית מלווה בסיכון מוגבר לממאירות במבוגרים (Int J Cardiol)

כולסטרול עורק

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי מחלת כלי דם היקפית תסמינית וא-תסמינית מלווה בסיכון מוגבר לממאירות, בפרט בקרב מעשנים בהווה או בעבר ובעיקר לסרטן ריאות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים דיווחו על סיכון מוגבר לממאירות משנית למחלת כלי דם היקפית של הגפה התחתונה אך עם חסרונות משמעותיים, כולל אי-תקנון לערפלנים מרכזיים דוגמת עישון, מעקב קצר מעשר שנים, או ללא תוצאות ספציפיות לגזע. להערכת הקשר ארוך הטווח של מחלת כלי דם היקפית עם היארעות מחלות ממאירות הם התבססו על נתונים ממחקר ARIC.

מבין 13,106 משתתפים ממדגם ARIC ללא אבחנה של מחלה ממארת בתחילת הדרך (גיל ממוצע של 54 שנים; 45.7% גברים) סווגו לחולים עם מחלת כלי דם היקפית תסמינית (היסטוריה קלינית או צליעה לסירוגין), מחלת כלי דם היקפית א-תסמינית (מדד Ankle-Brachial Index של עד 0.9) וחמש קטגוריות שך מדד ABI (מרווחים של 0.1 בין 0.9 ועד 1.3 ומעל 1.3).

לאורך חציון מעקב של 25.3 שנים תועדו 4,143 מקרים חדשים של מחלות ממאירות. שיעורי ההיארעות המצטברים לאורך 25 שנים עמדו על 37.2% בקרב חולים עם מחלת כלי דם היקפית תסמינית, 32.3% בקרב חולים עם מחלת כלי דם היקפית א-תסמינית ו-28.0-31.0% בקטגוריות האחרות.

הקשר בין מחלת כלי דם היקפית תסמינית וא-תסמינית נותר מובהק סטטיסטית עם היארעות ממאירות לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, כולל עישון (יחס סיכון של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.92) וסוכרת (יחס סיכון של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.46).

כאשר החוקרים בחנו את הנתונים לפי הרגלי עישון הם זיהו קשר משמעותי בין מחלת כלי דם היקפית (תסמינית וא-תסמינית יחדיו) לעומת העדר מחלת כלי דם היקפית ובין הסיכון למחלה ממארת בקרב אלו שעישנו אי-פעם (יחס סיכון של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.21-1.67) אך לא בקרב אלו שלא עישנו מעולם.

התוצאות היו בולטות במיוחד בעת הערכת הסיכון לסרטן ריאות (יחס סיכון של 2.16, רווח בר-סמך 95% של 1.65-2.83 בקרב חולים עם מחלת כלי דם היקפית לעומת אלו ללא מחלת כלי דם היקפית בקרב אלו שעישנו אי-פעם).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בבדיקות סקר ונקיטת צעדים למניעת מחלות ממאירות בחולים עם מחלת כלי דם היקפית.

Int J Cardiol, Sep 19, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך