VTE=venous thromboembolism

כריתה מלאה של גליובלסטומה מנבאת הישרדות ארוכה יותר (מתוך אתר ResearchSquare)

מנתונים חדשים שפורסמו באתר ResearchSquare וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי כריתה מלאה של גליובלסטומה אפשרית, כרוכה בשיעור נמוך של סיבוכים ומלווה בהישרדות ארוכה יותר של החולים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת בנוגע לטיפול בחולים מבוגרים ושבריריים עם גליובלסטומה ואין גישת טיפול סטנדרטית.

במסגרת המחקר סקרו החוקרים את הרשומות הרפואיות של 47 חולים בגילאי 65 שנים ומעלה עם גליובלסטומה ללא מוטציית IDH (Isocitrate Dehydrogenase) ובחנו את תוצאות הניתוח אל מול מאפייני הבסיס, כולל מדדי שבריריות לפי סולם 5-mFI (Five-Item Modified Frailty Index).

מדד השבריריות חושב על-סמך התחלואות הנלוות הבאות: תלות תפקודית, היסטוריה של סוכרת, יתר לחץ דם, מחלת ריאות חסימתית כרונית או דלקת ריאות ואי-ספיקת לב. הגישה הניתוחית נותרה לשיקול דעתו של המנתח.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 73 שנים, שני שליש מהם היו גברים.

החוקרים מדווחים כי ב-26 חולים (55.3%) הושלמה כריתה מאקרוסקופית של הגידול, ב-13 חולים (27.6%) הושלמה כריתה תת-מלאה ובשמונה חולים (17.1%) הושלמה ביופסיה. מדד 5-mFI ההתחלתי של נקודה אחת היה הנפוץ ביותר (63.8%), כאשר בשני חולים תועד מדד של 4 נקודות.

שיעור הסיבוכים 30 ימים לאחר-ניתוח היה גבוה יותר בקרב חולים שעברו ביופסיה (37.5%), בהשוואה לאלו שעברו כריתה תת-מלאה (25.9%) ואלו שעברו כריתה מלאה (23.1%).  בנוסף, שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר בחולים עם מדד 5-mFI של 4 נקודות (50%), בהשוואה לאלו עם מדד אפסי (20%) או נקודה אחת (30%).

מניתוח הנתונים עלה כי כריתה מאקרוסקופית מלאה של הגידול (יחס סיכון מתוקן של 3.51, p=0.006) וגיל של עד 70 שנים (יחס סיכון מתוקן של 4.98, p=0.002) היו מנבאים בלתי-תלויים של הישרדות ארוכה יותר. מנגד, מדד 5-mFI לא זוהה כמנבא עצמאי של ההישרדות הכוללת או התוצאות התפקודיות.

ממצאי המחקר מעידים כי כריתה מאקרוסקופית הינה אפשרות ישימה וכי שיעור הסיבוכים נמוך, גם בחולים שבריריים. תוצאות אלו תומכות בכריתה אגרסיבית של הגידול בחולים מבוגרים ושבריריים.

מתוך אתר ResearchSquare

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך