Raloxifene יעיל בחולים אוסטאופורוטים עם מחסור בויטמין D (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

מחסור בויטמין D אינו פוגע בשיפור צפיפות מסת העצם (BMD) בשל טיפול ב-raloxifene (אוויסטה), על פי תוצאות מחקר שפורסם בגיליון אוגוסט של The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

חולים עם אוסטאופורוזיס צריכים לקחת ויטמין D יחד עם התרופות למניעת אוסטאופורוזיס, ונראה כי הם משתפרים, ללא קשר למאגרי ויטמין D שלהם בתחילת הטיפול.

החוקרים בדקו האם השפעת אוויסטה על BMD לאחר 3 שנות מעקב השתנתה לפי מצב ויטמין D בתחילת הטיפול נגד אוסטאופורוזיס. המחקר כלל כמעט 7000 נשים.

יותר ממחצית הנשים (51.8%) היו עם מחסור בויטמין D (רמות של 10-30 ng/mL), ול-3.2% היו רמות של פחות מ-10 ng/mL.

לאחר 6 חודשי מחקר, בהם כל הנשים קיבלו כולקלציפרול, רק 0.2% היו עדיין ברמות הנמוכות ביותר ו-23.6% נשארו עם מחסור.

למרות שהעלייה הממוצעת ב-BMD בצוואר הפמורלי היתה הגדולה ביותר בקבוצה עם רמות ויטמין D הנמוכות ביותר והקטנה ביותר בקבוצת המחסור, התוצאות מראות כי לא היה הבדל משמעותי בין הקבוצות בתגובה לאוויסטה.

באופן דומה, השפעת אוויסטה על BMD בעמוד השדרה לא היתה שונה בקרב 3 תת הקבוצות (חוסר בויטמין D, רמות לא מספקות ורמות תקינות).

לא היו הבדלים משמעותיים סטטיסטית באחוזי שברים ורטברלים חדשים בתת הקבוצות, ואחוזי שברים לא ורטברלים לא ירדו באף אחת מתת הקבוצות.

רוב המשתתפות מילאו את מאגרי ויטמין D שלהן במהלך המחקר, וכולן השתפרו בתוך חודש של מתן ויטמין D וסידן לפני התחלת טיפול באוויסטה.

למרות שמצב ויטמין D בתחילת טיפול לא השפיע כנראה על התגובה לטיפול, ויטמין D משחק תפקיד חשוב בפנים רבים וחשובים של בריאותנו, ולכן חיוני להבטיח את המאגרים בחולים המקבלים טיפול לאוסטאופורוזיס, לפחות בחלק ממהלך המחלה.

חלק מהחולות לא מילאו את מאגרי ויטמין D לאחר 6 חודשי מחקר, והן כנראה זקוקות להערכה נוספת וטיפול אגרסיבי יותר.

J Clin Endocrinol Metab 2005;90:4566-4572

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך