ממצאים ממחקר חדש מוכיחים כי ביופידבק יעיל בהרבה ממשלשלים בשיפור תסמיני פעילות המעי לעצירות משנית להתכווצות בלתי-הולמת, לא-מודעת, של שרירי רצפת האגן במהלך התרוקנות Pelvic Floor Dyssynergia.
הממצאים צריכים לעודד רופאים לחפש את הסוגים השכיחים של עצירות פונקציונאלית בכדי להימנע מטיפולים בלתי-יעילים (משלשלים). עד היום, דיווחים באשר לטיפול ב- Pelvic Floor Dyssynergia, אחד מסוגי העצירות המגבילים ביותר, היו ברובם אנקדוטליים ו/או בלתי-מבוקרים.
במחקר רנדומלי ומבוקר, הוקרים השוו בין 5 מחזורי ביופידבק במשך 30 דקות, אחת לשבוע, לעומת אחד מהמשלשלים היעילים ביותר (Polyethylene Glycol), בשילוב עם ייעוץ למניעת עצירות.
ביופידבק כולל לימוד הנבדקים למאמצים יעילים יותר, לתיאום בין מאמצי ההתרוקנות והנשימה, והרפיית שרירי רצפת האגן. במחקר השתתפו 109 איש, כולם גברים פרט לחמש נשים, עם עצירות בשל Chronic Pelvic Floor Dyssynergia שלא הגיבה לסיבים במינון 20 גרם ליום, עם חוקנים או נרות עד פעמיים בשבוע.
לדברי החוקרים, ביופידבק יעיל מאוד בשיפור ארוך טווח של תסמיני העצירות ותפקוד אנורקטאלי במרבית המטופלים. משלשלים לטווח ארוך מצד שני, היו יעילים בחלקם, ורק במיעוט המטופלים.
80% מהמטופלים בביופיחדבק הראו שיפור מג’ורי בעצירות לאחר 6 חודשים, בהשוואה ל-22% בלבד בקבוצת המטופלים בחומרים משלשלים. היתרונות של ביופידבק נותרו גם לאחר שנתיים.
בהשוואה למשלשלים, ביופידבק הביא לירידה גדולה יותר במאמצים, תחושת התרוקנות לא-מלאה וחסימה אנורקטאלית, השימוש בחוקנים ונרות, וכאב אבנורמלי. תדירות היציאות עלתה בשתי הקבוצות.
לסיכום, החוקרים טוענים כי ביופידבק צריך להיות טיפול הבחירה בסוגים השכיחים של עצירות.
Gastroenterology 2006;130:657-664.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!