האם החלפת בשר אדום בעוף מסייעת לחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה? (Am J Clin Nutr.)

ממחקר חדש עולה כי החלפת בשר אדום בעוף מקטינה את קצב הפרשות אלבומין בשתן Urinary Albumin Excertion Rate (UAER) בחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה.

לדברי החוקרים, החלפת בשר אדום בתזונה בבשר-עוף הביאה לירידה ברמות כולסטרול בדם ו-UAER בחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינמיה. השפעת הוצאת בשר אדום מהתפריט בשלבים מתקדמים יותר של נפרופתיה סכרתית אינה ידועה.

החוקרים בדקו את השפעות החלפת בשר אדום בדיאטה הרגילה בעוף והשפעות תזונה חלבית-צמחונית (Lactovegetrian) דלת-חלבונים על התפקוד הכלייתי, חומצות שומן, ופרופיל השומנים ב-17 חולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה (UAER>/=200 μg/minute/24h). כל חולה שמר על דיאטה רגילה, עוף, ודיאטה חלבית-צמחונית דלת-חלבון בסדר רנדומלי למשך 4 שבועות. במהלך התקופה הזו עברו המשתתפים בדיקות למדידת GFR, UAER, חומצות שומן בסרום, פרופיל שומנים, איזון סוכר, מדידות לחץ דם וומדדים אנתרופומטריים בעקבות כל משטר תזונה.

מדדי UAER ו-HDL היו נמוכים יותר לאחר משטר תזונה שכלל בשר-עוף או דיאטה חלבית-צמחונית דלת חלבונים, בהשוואה למשטר תזונה רגיל. חציון מדד UAER עמד על 269.4 μg/minute בעקבות דיאטה שכללה בשר-עוף (111-1128), 229.3μg/minute לאחר דיאטה חלבית-צמחונית דלת-חלבון (76.6-999.3), ו-312.8μg/minute לאחר דיאטה רגילה (223.7-1223.7). הרמה הממוצעת של HDL לאחר דיאטת בשר-עוף עמדה על 3.92 ± 0.99 mmol/L,  לעומת 3.92 ± 0.93 mmol/L לאחר דיאטה חלבית-צמחונית ו-4.23 ± 1.06 mmol/L לאחר דיאטה רגילה (P=0.042). בהשוואה לדיאטה רגילה, נרשמה גם עליה ברמות חומצות שומן בלתי-רוויות (PUFA) – 39.8% ± 2.6% לאחר בשר-עוף, 39.7% ± 4.4% לאחר דיאטה חלבית-צמחונית ו-37.3% ± 3.1% לאחר דיאטה רגילה (P=0.029).

הוצאת בשר-אדום מהתפריט התזונתי של חולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה, מביאה לירידה בערכי UAER. העליה הנצפית בשיעור רמות PUFA בסרום וירידת UAER לאחר הוצאת בשר-אדום מהתזונה מחזקות את התיאוריה לפיה ייתכן שהעלאת צריכת PUFA (Polyunsaturated Fatty Acid) על חשבון הורדת צריכת SFA (Saturated Fatty Acid) יכולה להביא להשפעות חיוביות על התפקוד האנדותליאלי וככל הנראה על אלבומינוריה. ההשפעה החיובית של הוצאת בשר-אדום מהתפריט על התקפוד הכלייתי יכולה להיות קשורה גם להבדיל בהרכב חומצות האמינו בדיאטות השונות.

מגבלות המחקר כללו אפשרות של השפעות חופפות, היענות לדיאטה, חוסר היענות לנטילת תרופות המגנות על הכליה, מדידות חומצות שומן בסרום, והשיעור הגבוה יחסית של חולים שלא נכללו במחקר.

לאור התוצאות עולה כי הוצאת בשר אדום מהתפריט, בין אם ע”י החלפתו בעוף, או במעבר לדיאטה חלבית-צמחונית דלת-חלבונים, משפרת את התפקוד הרנווסקולרי וגורמי הסיכון הקרדיווסקולריים, הקשורים בנפרופתיה סכרתית בחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה. כנראה שהשפעות אלו קשורות בירידה הנלווית בריכוזי אלבומינוריה והעליה ברמות PUFA בסרום.

Am J Clin Nutr. 2006;83:1032-1038

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך