תוצאות מבטיחות לבדיקת MRI כל-גופית בקביעת שלב המחלה בחולים עם סרטן ריאות או מעי גס (Lancet Respir Med)

בדיקת MRI כל-גופית עשויה לסייע בקביעת שלב המחלה בדיוק דומה לבדיקות המקובלות כיום לקביעת שלב סרטן ריאות ומעי גס והובילה לאותן החלטות טיפול. יתרה מזאת, מתוצאות שני מחקרים חדשים מבריטניה עולה כי בדיקת MRI כל-גופית הייתה יעילה יותר והפחיתה את מספר הבדיקות, הזמן עד להשלמת ההערכה וההוצאות הרפואיות.

במחקר הראשון התמקדו החולים ב-353 חולים עם אבחנה חדשה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer) ב-16 בתי חולים באנגליה. מדגם המחקר הסופי כלל 187 חולים (37% נשים, גיל ממוצע של 67 שנים), כאשר ב-73% מהמקרים נקבע כי מדובר במחלה בשלב T2 ומעלה.

חולים השלימו בדיקת MRI כל-גופית, כאשר תוצאות הבדיקה הושהו עד השלמת הבדיקות הסטנדרטיות לקביעת שלב הגידול. בכל חולה, צוות מולטי-דיציפלינרי קבע את הטיפול בהתאם לבדיקות הסטנדרטיות ולאחר מכן לפי תוצאות בדיקת MRI כל-גופית ובסיום על-בסיס הנתונים מכל הבדיקות.

הרגישות של בדיקת MRI כל-גופית עמדה על 50%, לעומת רגישות של 54% עם בדיקות סטנדרטיות וההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. לא תועדו אירועים חריגים על-רקע בדיקות ההדמיה. הסגוליות הייתה דומה בשני המסלולים ועמדה על 93% בשני המקרים. שיעורי ההסכמה בין החלטה הסופית של הצוות המולטי-דיציפלינרי עמדו על 98% עם בדיקת MRI כל-גופית ועל 99% עם הבדיקות הסטנדרטיות.

במחקר השני גייסו חוקרים 370 חולים עם אבחנה חדשה של סרטן מעי גס ורקטום, אשר השלימו את אותו פרוטוקול בדיקות כמו אלו במחקר להערכת חולים עם סרטן ריאות. מבין 299 חולים שהשלימו את המחקר (65% גברים, גיל חציוני של 65 שנים), ב-96% תועדה ממאירות בשלב T2 ומעלה, ב-23% מהחולים זוהו גרורות בתחילת הדרך.

מהשוואת שתי הגישות עלה כי הרגישות של בדיקת MRI כל-גופי עמדה על 67%, כאשר הרגישות של הבדיקות הסטנדרטיות לקביעת שלב הגידול עמדה על 63% (p=0.51). לא תועדו אירועים חריגים על-רקע בדיקות ההדמיה. הסגוליות הייתה דומה עם שתי הגישות ועמדה על 95% עם בדיקת MRI כל-גופית לעומת 93% עם הבדיקות הסטנדרטיות. שיעורי ההסכמה עם החלטת הצוות הרב-מקצועי עמדו על 96% עם בדיקת MRI כל-גופי ועל 95% עם הבדיקות הסטנדרטיות.

Lancet Respir Med

Lancet Gasteoenterol Hepatol 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Inebilizumab לטיפול בחולים עם אבחנה של IgG4-Related Disease (או IgG4-RD), הטיפול הראשון והיחיד המאושר למחלה אוטואימונית זו בארצות הברית. המומחים מסבירים כי IgG4-Related Disease הינה מחלה אוטואימונית נדירה, עם כ-200,000 חולים הסובלים מהמחלה בארצות הברית. האישור הנוכחי של טיפול המכוון כנגד תאי B עם […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    אוטם המורגי אסימפטומטי ודימום תת-עכבישי לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד מלווים בסיכון גבוה יותר מכפליים לתוצאות תפקודיות גרועות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתוני מחקר DIRECT-MT, מחקר אקראי שכלל 490 חולים (גיל חציוני של 70 […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול במעכבי בקרה חיסונית מלווים בשיפור הישרדות כוללת בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם אי יציבות של מיקרו-סטליטים (או Microsatellite Instability), בפרט כאשר ניתן כקו-טיפול ראשון, כמו גם בחולים עם רמות אלבומין גבוהות ואלו שקיבלו טיפול אנטיביוטי. בחולים עם MSI תועד […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי אישר כי אף אלקטרוני עשוי לזהות בצורה מדויקת סרטן ריאות בחולים הסובלים מהמחלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology. במדגם הוולידציה, מודל אף אלקטרוני חדש הדגים רגישות של 94% וסגוליות של 63% לזיהוי ממאירויות ריאתיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מערכת אף אלקטרוני מציעה כלי מבטיח, לא-פולשני, לזיהוי […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר