עדויות חדשות מצביעות על גורמי סיכון נוספים לתמותה עקב זיהום בנגיף הקורונה (מתוך CIDRAP)

קורונה

שני מחקרים חדשים מארצות הברית זיהו גורמי סיכון לתמותה עקב זיהום בנגיף הקורונה, מחקר אחד זיהה כי טיפול בתרופות מסוימות והשני כלל מחשבון סיכון שהצביע על סיכון מוגבר לתמותה בחולים לא-לבנים ובאלו עם מחלות רקע או במצב סוציאלי ירוד.

המחקר הראשון פורסם בכתב העת JAMA Network Open ומצא כי שימוש במשלב Hydroxychloroquine ו-Azithromycin מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מאושפזים עם COVID-19, בעוד שלטיפול בסטטינים, ויטמין C או D ומעכבי ACE או חסמי תעלות סידן הייתה השפעה מגנה.

המחקר כלל 35,302 חולים מאושפזים עם זיהום בנגיף הקורונה,מהם 2,871 חולים (8.1%) פיתחו תסמונת מצוקה נשימתית חדה, 4,028 (11.4%) פיתחו הלם, 2,857 חולים (8.1%) אושפזו בתמונה של מחלת לב איסכמית חדה, 2,606 (7.4%) סבלו מהפרעות נוירולוגיות, 1,446 (4.1%) אובחנו עם תרומבואמבוליזם ורידי ו-810 חולים (2.3%) אושפזו עם מחלה צרברווסקולארית. בקרב חולים מאושפזים ואלו שהלכו לעולמם תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר משמעותית של כלל הסיבוכים, בהשוואה לחולים אמבולטורים ואלו ששרדו את האשפוז.

גורמים שנקשרו עם הסיכון לתמותה עקב זיהום בנגיף הקורונה כללו גיל 80 שנים ומעלה (יחס סיכויים של 16.20) ושימוש במשלב Hydroxychloroquine ו-Azithromycin (יחס סיכויים של 1.21). מנגד, השימוש בסטטינים (יחס סיכויים של 0.60), מעכבי ACE (יחס סיכויים של 0.53), חסמי תעלות סידן (יחס סיכויים של 0.73), וויטמין C או D (יחס סיכויים של 0.89) לווה בסיכון מופחת לתמותה.

החוקרים דיווחו כי ההשפעה המגנה של חלק מהתרופות עשויה להעיד על גישה זמינה יותר לטיפול רפואי בקרב חלק מהחולים במצב סוציאלי טוב יותר, בהשוואה לאלו עם גישה מוגבלת לטיפול רפואי.

המחקר השני פורסם בכתב העת Nature Medicine, כאשר החוקרים פיתחו ובחנו מודל להערכת גורמי סיכון לתמותה על-רקע זיהום בנגיף הקורונה. המחקר התבסס על נתונים מ-477 ערים בארצות הברית ואודות מבוטחי מדיקייר בגילאי 65 שנים ומעלה ב-3,113 מחוזות.

מהנתונים עולה כי שחורים היו בסיכון גבוה יותר משמעותית לתמותה עקב COVID-19, בהשוואה ללבנים (סיכון יחסי של 3.18), כפי שתואר גם בקרב אסייאתים (סיכון יחסי של 1.38), היספאנים (סיכון יחסי של 2.77) ואינדיאנים (סיכון יחסי של 1.72).

מניתוח הנתונים שכלל תקנון לגורמי סיכון אחרים, כולל חסך סוציאלי ומחלות רקע דוגמת השמנה וסוכרת, הנפוצות יותר בבני מיעוטים בהשוואה ללבנים, עלה כי משתנים חיצוניים הסבירו פחות מ-16% מהשונות הגזעית בשיעורי התמותה.

החוקרים כתבו כי הממצאים עשויים לסייע לקובעי המדיניות בהחלטות על הפצה של החיסונים לאוכלוסיות בסיכון מוגבר לתמותה עקב הזיהום הנגיפי.

לידיעה ב-CIDRAP

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך