במאמר שפורסם בכתב העת Infection Control and Hospital Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חמישה מבין שישה משטרי טיפול אנטיביוטי הניתנים לפני ביקור אצל רופא שיניים אינם תואמים להנחיות לטיפול.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין הנחיות לטיפול אנטיביוטי מניעתי סביב טיפולי שיניים. בקרב רופאי שיניים, מקובל לתת טיפול אנטיביוטי מניעתי לחולים עם מצבים רפואיים מורכבים (לדוגמא, דיכוי חיסוני) לפני פרוצדורות דנטאליות פולשניות, למרות העדר עדויות המצביעות על התועלת של גישה זו.
החוקרים השלימו מחקר חתך להערכת מרשמים לטיפול אנטיביוטי בתוך שבעה ימים לפני ביקור אצל רופא שיניים, בהעדר זיהום בחלל הפה. הניתוח העיקרי התבסס על הגדרה צרה של טיפול מונע הולם בהתאם למחלות רקע מחלות לב בסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים עקב דלקת פנים הלב. ניתוח משני כלל הגדרה רחבה יותר על-בסיס מחלות רקע, כולל מחלות לב ומצבי דיכוי חיסוני או עקירת שיניים ו/או שתלים.
המחקר כלל 358,078 ביקורים בהם תועדו 369,102 מרשמים לטיפול אנטיביוטי. כאשר החוקרים התבססו על ההגדרה הצרה, 15% מהמרשמים תאמו להמלצות המקובלות, שיעור אשר עלה ל-72% תחת ההגדרה הרחבה של טיפול תואם להמלצות.
שיעור הטיפולים המיותרים עלה עם הזמן. כאשר לוקחים בחשבון כי מרבית הטיפולים האנטיביוטיים לפני ביקורים אצל רופאי שיניים נועדו למנוע זיהומים, התמקדות בשיפור מתן טיפול הולם עשויה לסייע רבות בשיפור השימוש המושכל בטיפול אנטיביוטי.
עוד כותבים החוקרים כי קיים צורך דחוף בעדויות אודות המלצות לטיפול תרופתי והנחיות בנושא, במטרה לקבוע אם יש מקום למתן מונע של טיפול אנטיביוטי במקרים של עקירת שיניים כירורגית, ניתוח שתלים ובמצבי דיכוי חיסוני, שהן הסיבות הנפוצות בגינן רופאי שיניים ממליצים על טיפול אנטיביוטי.
Infection Control and Hospital Epidemiology 2022
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!