ערכים נמוכים יותר של המוגלובין מסוכרר ולחץ דם מגנים מפני מחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetologia)

 מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetologia עולה כי מדדי HbA1c ולחץ דם נמוכים יותר מלווים בסיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם במבוגרים עם סוכרת מסוג 1.

במסגרת המחקר הפרוספקטיבי ביקשו החוקרים לבחון את הירידה בסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 1 עם מדדי בריאות קרדיווסקולארית חיוביים ולקבוע אם צבר מדדים אלו מלווה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם.

 הסקירה כללה נתונים אודות 2,313 מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 (51% גברים; גיל ממוצע של 32 שנים) ממחקר EURODIAB Prospective Complications Study, אשר סווגו לקטגוריות פרופיל קרדיווסקולארי חיובי או לא-חיובי בהתאם לשבעה מדדים: עישון, מדד מסת גוף, רמת פעילות גופנית, דיאטה, יחס Cholesterol/HDL, משלב לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי וריכוז HbA1c.

 במהלך מעקב ממוצע של 7.2 שנים, 163 חולים אובחנו עם מחלה קרדיווסקולארית.

 בהשוואה לחולים עם ריכוז HbA1c גבוה יותר, באלו עם רמות נמוכות מ-7.4% תועד סיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.63, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.91), בעוד שבאלו עם מדדי לחץ דם מאוזנים טוב יותר (לחץ דם סיסטולי נמוך מ-112 מ”מ כספית; לחץ דם דיאסטולי נמוך מ-70 מ”מ כספית) תועד סיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם, בהשוואה לאלו עם לחץ דם שהיה מאוזן בצורה פחות טובה (יחס סיכון של 0.56, רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.92).

 החוקרים דיווחו על קשר מנה-תגובה בו עליה במספר מדדי בריאות קרדיווסקולארית מאוזנים היטב לוותה בירידה הדרגתית בסיכון להיארעות מחלות לב וכלי דם. במודל מתוקנן למין וגיל בעת אבחנת סוכרת, בחולים עם לפחות ארבעה מדדים מאוזנים היטב תועד יחס סיכון של 0.37 (רווח בר-סמך 95% של 0.18-0.75) למחלות לב וכלי דם, בעוד שבאלו עם שלושה מדדים תועד יחס סיכון של 0.49 (רווח בר-סמך 95% של 0.24-1.0). כל עליה של יחידה אחת במספר המדדים המאוזנים היטב לוותה בירידה של 23% בסיכון למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.68-0.88).

 החוקרים כותבים כי הממצאים מצביעים על השפעה מגנה של ערכי HbA1c ולחץ דם נמוכים יותר מפני מחלות לב וכלי דם וכי איזון מספר מדדים קרדיווסקולאריים, כולל אורח חיים, עשוי להפחית משמעותית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 1.

 

Diabetologia, 2022

 

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר