שיפור בתסמיני PTSD לאחר טיפול קוגנטיבי התנהגותי (JAMA Neurology)

מחקר חדש שפורסם ב-JAMA Neurology הראה כי טיפולים קוגניטיביים התנהגותיים (CBTs) יכולים להקל על כאב ראש פוסט טראומטי והפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD). תוצאות ניסוי קליני אקראי של כמעט 200 יוצאי צבא הראו שבהשוואה לטיפול הרגיל, CBT לכאבי ראש הוביל לשיפור משמעותי הן בכאב ראש ובתסמיני PTSD. טיפול בעיבוד קוגניטיבי (CPT) הוביל גם הוא לשיפור משמעותי בתסמיני PTSD, אך הוא לא שיפר את כאב הראש. פגיעה מוחית טראומטית קלה (TBI) ו-PTSD הן פגיעות בולטות לאחר סכסוכים צבאיים. שני המצבים מתרחשים בדרך כלל יחד ויכולים לפגוע באיכות החיים ובתפקוד, מציינים החוקרים ל-Medscape. בעקבות TBI קל, לוחמים רבים חווים כאב ראש פוסט טראומטי מתמשך, שלעיתים קרובות מתרחש במקביל ל-PTSD.

כדי לאמוד את ההשפעה של CBTs על אוכלוסיית חולים זו, החוקרים גייסו 193 וטרנים (גיל ממוצע, 39.7 שנים) עם תסמיני PTSD משמעותיים קלינית וכאב ראש פוסט טראומטי שנמשך יותר משלושה חודשים לאחר TBI. מתוכם, 167 היו גברים. כל המשתתפים קיבלו טיפול במרכז שיקום לפוליטראומה של מערכת הבריאות של דרום טקסס ביוסטון. הם הוקצו באופן אקראי לעבור שמונה מפגשים של CBT עבור כאב ראש, 12 מפגשים של CPT עבור PTSD, או לטיפול רגיל בכאבי ראש. התוצאות התבססו על נכות הקשורה לכאבי ראש במבחן ההשפעה של כאבי ראש HIT-6 וחומרת תסמינים של PTSD על פי PCL-5, שהוערכה מסיום הטיפול עד 6 חודשים לאחר הטיפול. בתחילת המחקר, כל המשתתפים דיווחו על מוגבלות חמורה הקשורה לכאבי ראש (ציון HIT-6 ממוצע, 65.8 נקודות) ותסמיני PTSD חמורים (ציון PCL-5 ממוצע, 48.4 נקודות).

בהשוואה לטיפול רגיל, CBT עבור כאבי ראש הוביל לשיפור משמעותי בכאבי הראש (שינוי ממוצע לאחר הטיפול בציון -3.4 נקודות; P <.01) ותסמיני PTSD (שינוי לאחר הטיפול , -6.5 נקודות; P = .04) .CPT הוביל גם לשיפור משמעותי בתסמיני PTSD (נמוך ב-8.9 נקודות לאחר הטיפול; P = .01), אך הייתה לו השפעה צנועה בלבד על כאב הראש (נמוכה ב-1.4 נקודות לאחר הטיפול; P = .21).

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-JAMA Neurology

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ספר חדש: האנטומיה של הנשמה בגוף, ורדה בן טל

    ספר חדש: האנטומיה של הנשמה בגוף, ורדה בן טל

    ידע מתוקשר על רפואה, פסיכולוגיה ויוגה   ורדה בן טל, מורה ליוגה, שוטטה במשך כמה שנים במרחבי מסורת היוגה, טעמה, התנסתה לעומק וחקרה במטרה לחוות את עצמה ואת חייה באופן נרחב ומשמעותי יותר. כחלק מהתהליך הזה היא פנתה גם לידע מתוקשר, מהלך שבו אדם מקבל ידע מישות שאינה בגוף. בשנת 2010 הציעה לה ישות קוסמית, […]

  • עליה בריכוז המוגלובין מסוכרר מלווה בעליה בסיכון למיקרו-דימומים במוח (Diabetes/Metabolism Research and Reviews)

    עליה בריכוז המוגלובין מסוכרר מלווה בעליה בסיכון למיקרו-דימומים במוח (Diabetes/Metabolism Research and Reviews)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes/Metabolism Research and Reviews מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר (HbA1c) ובין מיקרו-דימומים מוחיים בחולים ללא היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף, בפרט באלו עם סוכרת, רמז לחשיבות האיזון הגליקמי למניעת אירועי דמם אלו. הקשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר ובין מיקרו-דימומים מוחיים […]

  • טיפול ב-Brexpiprazole בטוח ויעיל כנגד אי-שקט בחולים עם מחלת אלצהיימר (מתוך כנס ה- Alzheimer’s Association International Conference)

    טיפול ב-Brexpiprazole בטוח ויעיל כנגד אי-שקט בחולים עם מחלת אלצהיימר (מתוך כנס ה- Alzheimer’s Association International Conference)

    בחולים מבוגרים עם דמנציה על-רקע מחלת אלצהיימר, הטיפול ב- Brexpiprazole(ריקסלטי) הוביל לירידה גדולה יותר באי-שקט לעומת פלסבו והוכח כטיפול יעיל ונסבל היטב, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-שקט הינה ביטוי קליני נפוץ בחולים עם מחלת אלצהיימר, אך כיום אין טיפולים תרופתיים המאושרים על-ידי מנהל המזון […]

  • פעילויות בשעות הפנאי עשויות להפחית את הסיכון לדמנציה (Neurology)

    פעילויות בשעות הפנאי עשויות להפחית את הסיכון לדמנציה (Neurology)

    תחביבים בשעות הפנאי, דוגמת קריאת ספר, תרגילי יוגה ובילוי זמן עם משפחה וחברים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה מכל-סיבה, מחלת אלצהיימר ודמנציה וסקולארית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים שפורסמו במאגרי Cochrane, PubMed, Embase ו-Web of Science לזיהוי מחקרים שבחנו את הקשר בין פעילויות בשעות הפנאי […]

  • מה בין טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות ובין הסיכון לשברי ירך בחולי דמנציה? (Int J Environ Res Public Health)

    מה בין טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות ובין הסיכון לשברי ירך בחולי דמנציה? (Int J Environ Res Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Environmental Research and Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי יש לנקוט משנה זהירות בעת התחלת טיפול אנטי-פסיכוטי בחולים עם דמנציה, גם במינוני טיפול נמוכים, לאור סיכון מוגבר לשברי ירך במקרים אלו. יתרה מזאת, יש מקום לבחון לעיתים קרובות את אפשרות הפחתת מינון או […]

  • עייפות וכאבי ראש הם התסמינים הנפוצים ביותר של Long COVID (מתוך Brain, Behavior & Immunity)

    עייפות וכאבי ראש הם התסמינים הנפוצים ביותר של Long COVID (מתוך Brain, Behavior & Immunity)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Brain, Behavior & Immunity עולה כי עייפות וכאבי ראש הם בין התסמינים הנפוצים ביותר המדווחים על-ידי חולים כארבעה חודשים, בממוצע, לאחר זיהום בנגיף הקורונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סיבוכים של זיהום בנגיף הקורונה לאחר השלב האקוטי של הזיהום, או Long COVID, הם תסמינים ממושכים אותם חווים חלק מהחולים לאחר […]

  • ההשפעות של התערבויות המבוססות על אומנות בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי קל (Age and Ageing)

    ההשפעות של התערבויות המבוססות על אומנות בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי קל (Age and Ageing)

    במאמר שפורסם בכתב העת Age and Ageing מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי קל שלקחו חלק בתוכנית מבוססות-אומנות תועד שיפור בתוצאים הנוירו-פסיכולוגיים ובאיכות החיים, לצד ירידה בשיעורי הידרדרות קוגניטיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבויות על-בסיס אומנות עשויות לדחות הידרדרות קוגניטיבית ולשפר את התוצאים הבריאותיים בקשישים עם ליקוי […]