תירואידיטיס אוטואימונית מלווה בסיכון מוגבר לממאירות בילדים עם קשריות בבלוטת התריס (Thyroid)

בקרב ילדים עם קשריות בבלוטת התריס, באלו עם אבחנה של תירואידיטיס אוטואימונית סיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן בלוטת התריס, בהשוואה לאלו ללא ההפרעה האוטואימונית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Thyroid.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין תשובה חד-משמעית באשר לשאלה אם תירואידיטיס אוטואימונית מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת התריס בילדים עם קשריות בבלוטת התריס. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין הסיכון לסרטן בלוטת התריס בילדים עם קשריות בבלוטת התריס.

מחקר החתך כלל ילדים מתחת לגיל 19 שנים עם קשרית של 1 ס"מ ומעלה בבלוטת התריס, אשר עברו ניקור מחט עדינה במרכז אקדמי. אבחנה של תירואידיטיס אוטואימונית נקבעה על-בסיס נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס, או מרקם הטרוגני דיפוזי באולטרה-סאונד.

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי אבחנת סרטן בלוטת התריס.

החוקרים השלימו הערכה של 458 קשריות בבלוטת התריס ב-385 ילדים (81% בנות) בגיל חציוני של 15.5 שנים. סרטן בלוטת התריס זוהה ב-108 קשריות (24%).

מהנתונים עולה כי ב-95 ילדים (25%) הייתה עדות לתירואידיטיס אוטואימונית ותועד קשר בלתי-תלוי בין ההפרעה האוטואימונית ובין סיכון גבוה כפליים לסרטן בלוטת התריס (יחס סיכויים מתוקן של 2.19, רווח בר-סמך 95% של 1.32-3.62). עוד זוהה קשר בלתי-תלוי בין אבחנה של סרטן בלוטת תריס ובין גיל צעיר יותר, גודל הקשרית וקשריות בודדות, אך לא תואר קשר עם רמות TSH בדם.

החוקרים מדווחים כי לא תואר קשר בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין הסיכוי של החולים לעבור ניתוח בלוטת תריס (P=0.17). אבחנה של תירואידיטיס אוטואימונית נקשרה בשכיחות נמוכה יותר עם קרצינומה פוליקולארית של בלוטת התריס, בהשוואה לקרצינומה פפילארית של בלוטת התריס (יחס סיכויים של 0.22, רווח בר-סמך 95% של 0.05-1.06).

בקרב חולים עם ממאירות פפילארית של בלוטת התריס, זוהה קשר בולט בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין וריאנט צלקתי מפושט (Diffuse Sclerosing) (יחס סיכויים של 4.74, רווח בר-סמך 95% של 1.33-16.9). לא תואר קשר בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין היקף מחלה מקומית, אזורית או מרוחקת בעת אבחנת הממאירות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בלתי-תלוי בין תירואידיטיס אוטואימונית ובין סיכון מוגבר לסרטן בלוטת תריס בילדים עם קשריות בלוטת תריס. ממצאים אלו תומכים בהשלמת בדיקת נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס והערכת מרקם בלוטת התריס בסונר ככלים להערכת הסיכון לסרטן בלוטת התריס וקבלת החלטות ניתוחיות בילדים עם קשריות בבלוטת התריס.

Thyroid, 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה (Cancer)

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה (Cancer)

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה (Am J Gastroenterol)

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab (אימפינזי) לטיפול במבוגרים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשכבת השריר.  באופן ספציפי, ההתוויה הינה למתן Durvalumab לפני ניתוח בשילוב עם Gemcitabine ו-Cisplatin ולאחר מכן טיפול משלים ב- Durvalumab כתכשיר יחיד לאחר כריתת שלפוחית רדיקאלית. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת וזאת על-סמך נתוני […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול במעכבי בקרה חיסונית מלווים בשיפור הישרדות כוללת בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם אי יציבות של מיקרו-סטליטים (או Microsatellite Instability), בפרט כאשר ניתן כקו-טיפול ראשון, כמו גם בחולים עם רמות אלבומין גבוהות ואלו שקיבלו טיפול אנטיביוטי. בחולים עם MSI תועד […]

  • האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי אישר כי אף אלקטרוני עשוי לזהות בצורה מדויקת סרטן ריאות בחולים הסובלים מהמחלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology. במדגם הוולידציה, מודל אף אלקטרוני חדש הדגים רגישות של 94% וסגוליות של 63% לזיהוי ממאירויות ריאתיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מערכת אף אלקטרוני מציעה כלי מבטיח, לא-פולשני, לזיהוי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Cabozantinib (קבומטיקס) למבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אבחנה של גידול נוירואנדוקריני ממויין היטב, לאחר טיפול קודם, ממקור לבלב או חוץ-לבלב.  באופן ספציפי, האישור תקף לאלו עם גידול גרורתי, מתקדם-מקומית, או לא נתיח. האישור הנוכחי מבוסס על נתוני הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי תגובה כוללת […]

  • האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם סרטן וושט מתקדם-מקומית שאינו נתיח שקיבלו טיפול כימו-קרינתי דפיניטיבי, מנת קרינה גבוהה יותר (59.4 גריי ומעלה) לא הובילה לשיפור הישרדותי בהשוואה למנת קרינה סטנדרטית (50.0/50.4 גריי), אך מנת קרינה גבוהה יותר לוותה בעליה באירועים חריגים משנית לטיפול בדרגה 3 ומעלה, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים שפורסמה בכתב העת Radiotherapy and Oncology. […]

  • אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם אכאלזיה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, עם מקרה תמותה אחד נוסף לכל שישה חולים עם אכאלזיה לאורך מעקב של עשר שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם בשבדיה שכלל חולים עם אבחנה של אכאלזיה שעברו בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה בין […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע"מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה