מדד מסת גוף אימהי גבוה מלווה בסיכון מוגבר למומי לב מולדים בעובר (מתוך אתר MedRxiv)

מנתונים שפורסמו באתר MedRxiv וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי הסיכון למומי לב מולדים בעובר עולה בהדרגה עם עליה במדד מסת גוף אימהי לפני ההיריון. מהנתונים עולה עוד מגמה לא-מובהקת סטטיסטית של סיכון מוגבר למומי לב מולדים בצאצאים של היריון שני של נשים עם היסטוריה של עליה משמעותית במשקל הגוף לאחר ההיריון הראשון.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין השמנה אימהית ובין סיכון מוגבר למומי לב מולדים בצאצא. כעת הם השלימו מחקר עוקבה שכלל את כל ההריונות עם עוברים יחידים בדנמרק, עם מועד לידה צפוי בין תחילת יוני בשנת 2008 ועד תחילת יוני בשנת 2018, זאת על-בסיס נתונים ממאגר Danish Fetal Medicine Database.

החוקרים זיהו את כל האבחנות על מומי לב מולדים בלידות-חי, כמו גם אבחנות של מחלת לב כלילית ברחם על-פי בדיקות אולטרה-סאונד במהלך הריונות שהסתיימו בלידות חי, לידות מת, או הפלה ספונטאנית או הפסקת הריון לאחר 12 שבועות הריון. הם בחנו את הסיכון היחסי לצאצא עם מום לב מולד מכל סוג, או אחד מבין 17 סוגים של מומי לב מולדים חמורים, או אחד מבין חמשת מומי הלב המולדים החמורים (לב חד-חדרי, החלפה של העורקים הגדולים, פגם במחיצה פרוזדורית-חדרית, קוארקטציה של אבי העורקים וטטרולוגיה על-שם פאלוט).

החוקרים זיהו 547,178 הריונות עם עוברים יחידים: 97.7% לידות חי, 0.3% לידות מת ו-0.9% הפלות או הפסקות הריון; עבור 1.1% מההריונות לא היו נתונים זמינים.

מבין כלל המדגם, 1% מהצאצאים אובחנו עם מום לב מולד ו-0.2% אובחנו עם מום לב מולד חמור.

ב-35% מהנשים תועד מדד מסת גוף לפני-היריון של 25 ק”ג/מ2 ומעלה וב-13% מהנשים תועד מדד מסת גוף בהיריון מוקדם של 30 ק”ג/מ2 ומעלה.

בהשוואה לנשים עם מדד מסת גוף תקין טרם ההיריון, הסיכון היחסי המתוקן לצאצא עם מום לב מולד עלה משמעותית עם עליה במדד מסת הגוף – מ-1.17 (מדד מסת גוף בטווח 25-29.9 ק”ג/מ2) ל-1.23 (מדד מסת גוף בטווח 30-34.9 ק”ג/מ2) ל-1.26 (מדד מסת גוף בטווח 35-39.9 ק”ג/מ2) ל-1.81 (מדד מסת גוף של 40 ק”ג/מ2 ומעלה) – לאחר תקנון לגיל האם בעת ההפריה, הרגלי עישון והשנה של התאריך המשוער. דפוס דומה תואר בתת-קבוצה של חולים עם מומי לב מולדים חמורים.

החוקרים לא זיהו קשר מובהק סטטיסטית בין מדד מסת גוף אימהי גבוה ובין ארבעה מבין חמישה תת-סוגים של מומי לב מולדים החמורים ביותר. עם זאת, בנשים עם מדד מסת גוף של 40 ק”ג/מ2 ומעלה תועד סיכון מוגבר פי ארבע לצאצא עם פגם במחיצה פרוזדורית-חדרית (סיכון יחסי מתוקן של 4.19).

ב-107,627 נשים תועדו שני הריונות עם עובר יחיד. בקרב אלו עם עליה של 4 ק”ג/מ2 ומעלה במדד מסת הגוף בין ההריונות תועדה מגמה לא-מובהקת סטטיסטית לצאצא עם מום לב מולד, לאחר תקנון לגיל האם ומדד מסת הגוף של האם (סיכון יחסי של 1.27, רווח בר-סמך 95% של 0.96-1.64).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי מדד מסת גוף גבוה לפני היריון מעלה את הסיכון למומי לב מולדים בצאצאים.

מתוך אתר MedRxiv

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך