האם דום נשימה חסימתי בשינה מעלה את הסיכון לממאירות? (Chest)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Chest עולה כי היפוקסמיה לילית מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלה ממארת. הממצאים מעידים על קשר בין חומרת דום נשימה חסימתי בשינה ובין הסיכון להיארעות ממאירות, אם כי זאת משנית לגורמי סיכון אחרים להתפתחות ממאירות ולכן דום נשימה חסימתי בשינה אינו גורם סיכון בלתי-תלוי להיארעות ממאירות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין הסיכון לממאירות. כעת הם ביקשו לקבוע את הקשר בין הפרעת הנשימה בשינה ובין ממאירות במדגם גדול של חולים.

חומרת דום נשימה חסימתי בשינה הוגדרה על-פי מדד AHI (או Apnea: Hypopnea Index) והיפוקסמיה לילית (משך ואחוז הזמן עם רוויון חמצן נמוך מ-90%) כפי שנקבע לפי בדיקת שינה. ערפלנים אפשריים כללו גיל, מין, מדד מסת גוף, הרגלי עישון, מצב סוציו-אקונומי ולחץ דם.

החוקרים בחנו את הסיכון בתקופות זמן שונות בהתאם לקריטריונים המקובלים לפי מדדי AHI: בין תחילת ינואר 1989 ועד סוף יוני 2002 (קריטריוני ה-American Sleep Disorders Association) ובין תחילת אוגוסט בשנת 2002 ועד סוף יוני 2013 (קריטריוני Chicago Criteria). הם בחנו את הקשר בין מדדי AHI ובין היפוקסמיה לילית עם הימצאות ממאירות.

בתחילת המחקר, שיעורי הימצאות ממאירות עמדו על 329 מקרים מבין 10,561 מטופלים בתקופה המוקדמת ועל 633 מקרים מבין 9,728 מטופלים בתקופה המאוחרת. היפוקסמיה לילית, אך לא AHI, נקשרו באופן בלתי-תלוי עם הימצאות ממאירות לאחר תקנון לגיל, מין, מדד מסת גוף, הרגלי עישון, מצב סוציו-אקונומי ולחץ דם.

מבין החולים ללא ממאירות ידועה, מחלה ממארת אובחנה ב-1,950 מבין 10,232 חולים בתקופה המוקדמת וב-623 מבין 9,095 בתקופה המאוחרת לאורך חציון מעקב של 11.2 שנים.

בהשוואה לחולים ללא דום נשימה חסימתי בשינה עם מדד AHI קטן מ-5 אירועים בשעה, יחסי הסיכון להיארעות ממאירות היו גבוהים יותר בחולים עם הפרעת נשימה בשינה בדרגה קלה (5-15 אירועי אפניאה-היפופניאה בשעה), בינונית (15.1-30 אירועים בשעה) וחמורה (מעל 30 אירועים בשעה).  מניתוח רב-משתני עלה קשר דומה בין גיל ובחלק מהמקרים, מין, מדד מסת גוף והרגלי עישון, ובין היארעות ממאירות.

לאחר תקנון לערפלנים, מודלים רב-משתנים הראו כי אין קשר בלתי-תלוי בין חומרת דום נשימה חסימתי בשינה ובין היארעות מוגברת של מחלות ממאירות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי למרות קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין היארעות מחלות ממאירות, קשר זה הינו משנית לגורמי סיכון אחרים לממאירות ולכן הפרעת הנשימה בשינה אינה מהווה גורם סיכון להיארעות ממאירות.

Chest, May 5, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר